चेंबूर, मुंबई में पाइल्स सर्जरी प्रक्रिया उपचार और निदान

पाइल्स सर्जरी प्रक्रिया का अवलोकन

बवासीर, जिसे बवासीर भी कहा जाता है, सूजी हुई नसें हैं जो या तो गुदा की परत (आंतरिक बवासीर) पर या निचले मलाशय/गुदा (बाहरी बवासीर) के आसपास विकसित होती हैं। जब गुदा या मलाशय के ये ऊतक सूज जाते हैं या क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव और दर्द हो सकता है।

कुछ लोगों के लिए स्वस्थ आहार, बेहतर जीवनशैली और मौखिक दवाएं बवासीर के इलाज के लिए पर्याप्त नहीं हैं। इस प्रकार सर्जरी एक बेहतर और दीर्घकालिक विकल्प है, खासकर अगर बवासीर में दर्द हो या खून बह रहा हो।

नई और आधुनिक तकनीकें मरीजों को कम समय में सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देती हैं। नई तकनीकें ऑपरेशन के बाद कम जटिलताओं को भी सुनिश्चित करती हैं। बवासीर के इलाज के लिए तीन मुख्य सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं:

रक्तस्रावी
स्टैपल
बवासीर धमनी बंधाव और रेक्टो गुदा मरम्मत (एचएएल-आरएआर)

पाइल्स सर्जरी प्रक्रिया के प्रकारों पर एक संक्षिप्त जानकारी

आपकी स्थिति के आधार पर आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि किस प्रकार की पाइल्स सर्जरी प्रक्रिया आपके लिए सबसे अच्छी है।

रक्तस्रावी
बवासीर को काटकर निकालने की प्रक्रिया को हेमोराहाइडेक्टोमी कहा जाता है। इस प्रक्रिया में, आपको या तो सामान्य एनेस्थीसिया दिया जा सकता है (जिसमें आपको बेहोश किया जाता है) या लोकल एनेस्थीसिया (जिसमें आपके जागने पर केवल ऑपरेशन वाली जगह को सुन्न किया जाता है)। एक सर्जन गुदा को खोलेगा, उसके चारों ओर छोटे-छोटे कट लगाएगा और बवासीर को काट देगा। हेमोराहाइडेक्टोमी को ठीक होने में लगभग 2 सप्ताह लगते हैं। कुछ मामलों में, ठीक होने में 4 से 6 सप्ताह तक का समय लग सकता है।
स्टैपल
स्टेपलिंग, जिसे स्टेपल हेमोराहाइडोपेक्सी भी कहा जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जो आंतरिक बवासीर के इलाज में मदद करती है। इसका उपयोग आम तौर पर उन बवासीर के इलाज के लिए किया जाता है जो बड़े हो गए हों, या बाहर निकल गए हों (ऐसी स्थिति जब बवासीर गुदा से बाहर गिर रही हो)। इस प्रक्रिया में एनेस्थीसिया का उपयोग करना और बड़ी आंत के अंतिम भाग को आगे स्टेपल करना शामिल है। ऐसा करने से बवासीर में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे वे धीरे-धीरे सिकुड़ने लगती हैं। स्टैपलिंग में रिकवरी का समय हेमोराहाइडेक्टोमी की तुलना में बहुत तेज है और आप एक सप्ताह के भीतर काम पर लौट सकते हैं। स्टेपलिंग की प्रक्रिया भी ऑपरेशन के बाद कम दर्द सुनिश्चित करती है।
बवासीर धमनी बंधाव और रेक्टो गुदा मरम्मत (एचएएल-आरएआर)
एचएएल-आरएआर एक आधुनिक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य बवासीर में रक्त की आपूर्ति को सीमित करना है। प्रक्रिया में एक लघु डॉपलर सेंसर (या एक अल्ट्रासाउंड जांच) का उपयोग किया जाता है जिसे बवासीर में रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों का पता लगाने के लिए गुदा में डाला जाता है। एक बार दिखाई देने पर, रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करने के लिए उन्हें बांध दिया जाता है या सिल दिया जाता है, जिससे कुछ ही हफ्तों में बवासीर सिकुड़ जाती है और समय के साथ ध्यान देने योग्य नहीं रह जाती है। प्रक्रिया अधिक प्रभावी है, वस्तुतः दर्द रहित है, और इसमें तेजी से ठीक होने का समय है।

पाइल्स सर्जरी पर किसे और कब विचार करना चाहिए?

आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपको बवासीर या बवासीर हटाने की सर्जरी की आवश्यकता है या नहीं। हालाँकि, यदि आपके पास निम्नलिखित शर्तें हैं, तो आप प्रक्रिया के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं:

आप आंतरिक और बाह्य दोनों प्रकार की बवासीर से पीड़ित हैं।
आपको बहुत दर्द होता है और बवासीर से काफी मात्रा में रक्तस्राव होता है।
आपको रक्त के थक्कों के साथ बवासीर है और कम आक्रामक उपचार के बाद भी वे फिर से शुरू हो जाते हैं।
आपको ग्रेड 3 और 4 की आंतरिक बवासीर हो गई है। ग्रेड 3 एक ऐसा चरण है जब आप अपने गुदा के माध्यम से बवासीर को मैन्युअल रूप से पीछे धकेल सकते हैं। ग्रेड 4 बवासीर प्रोलैप्स को बिल्कुल भी वापस नहीं रखा जा सकता है।
आप गुदा और/या मलाशय की अन्य बीमारियों से पीड़ित हैं जिनके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
आपके पास गला घोंटने वाली आंतरिक बवासीर का मामला है। यह आमतौर पर तब होता है जब गुदा दबानेवाला यंत्र (मांसपेशियों का एक समूह जो गुदा को घेरता है और मल के मार्ग को नियंत्रित करता है, जिससे निरंतरता बनी रहती है) बवासीर को फँसाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों को कम या कोई रक्त आपूर्ति नहीं होती है।

पाइल्स सर्जरी क्यों की जाती है?

यदि समय पर इलाज न किया जाए तो पाइल्स अन्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। बाहरी बवासीर थ्रोम्बोस्ड बवासीर में विकसित हो सकता है जो दर्दनाक रक्त के थक्के होते हैं। आंतरिक बवासीर आगे बढ़ सकती है। ये बाहरी या आंतरिक बवासीर गंभीर जलन या संक्रमण का कारण बन सकते हैं, जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पाइल्स सर्जरी के फायदे

जो मरीज़ बवासीर को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरते हैं, उन्हें उच्च स्तर की संतुष्टि, दर्द, रक्तस्राव और खुजली में राहत मिलती है।

पाइल्स सर्जरी से जुड़ी जटिलताएँ

हेमोराहाइडेक्टोमी और अन्य आक्रामक प्रक्रियाएं प्रभावी हैं और यहां तक कि बवासीर को स्थायी रूप से ठीक भी कर देती हैं। लेकिन इससे जुड़ी जटिलताओं से सावधान रहना चाहिए। हालाँकि जटिलताएँ दुर्लभ हैं और आमतौर पर गंभीर नहीं होती हैं। इसमे शामिल है:

संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया
अत्यधिक रक्तस्राव
संक्रमण
हल्का बुखार
यूरिन पास करने में दिक्कत
जुलाब लेने के बाद भी 3 दिनों से अधिक समय तक कब्ज रहना (एक प्रकार की दवा जो मल त्याग को सुविधाजनक बनाती है)
छोटे-छोटे दर्दनाक आँसू जो कई महीनों तक बने रह सकते हैं
ऊतकों में घाव के कारण गुदा का सिकुड़ना
क्षतिग्रस्त स्फिंक्टर मांसपेशियाँ, जिससे असंयम हो सकता है

निष्कर्ष

पाइल्स सर्जरी में सुरक्षित प्रक्रियाएं शामिल होती हैं और यह उन रोगियों के लिए अंतिम उपाय है जो पहले से ही अन्य सभी गैर-सर्जिकल उपचारों को आजमा चुके हैं। अधिकतर, 1 से 3 सप्ताह के भीतर पूरी तरह ठीक होना संभव है और गंभीर जटिलताएँ दुर्लभ हैं। अगर आप भी बवासीर के दर्द, सूजन और गुदा के पास खुजली से पीड़ित हैं।