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क्या मैं बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए सही उम्मीदवार हूं?

21 मई 2019

क्या मैं बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए सही उम्मीदवार हूं?

बेरिएट्रिक सर्जरी एक प्रकार की सर्जरी है जिसका उपयोग वजन घटाने के लिए किया जाता है। ऐसे विभिन्न सर्जिकल विकल्प हैं जिनका उपयोग उन लोगों में वजन घटाने के लिए किया जाता है जो अन्य तरीकों का उपयोग करके वजन कम करने में सक्षम नहीं हैं। बेरिएट्रिक सर्जरी में पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में बदलाव किया जाता है। पाचन तंत्र में विभिन्न अंग शामिल होते हैं जो भोजन के पाचन और अवशोषण में मदद करते हैं। इस सर्जरी के माध्यम से, पेट में रखे जा सकने वाले भोजन की मात्रा को सीमित कर दिया जाता है और हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन का कुअवशोषण हो जाता है। लोगों की ज़रूरतों के आधार पर विभिन्न प्रकार की बेरिएट्रिक सर्जिकल प्रक्रियाएं पेश की जाती हैं। बेरिएट्रिक सर्जिकल प्रक्रियाओं के विभिन्न प्रकार क्या हैं? बेरिएट्रिक सर्जिकल प्रक्रियाओं के विभिन्न प्रकार हैं: गैस्ट्रिक बाईपास: यह वजन घटाने की सर्जरी की मानक प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया में, लगभग 30 मिलीलीटर मात्रा की एक छोटी पेट की थैली बनाई जाती है। पेट का ऊपरी हिस्सा पेट के बाकी हिस्से से अलग हो जाता है। फिर, छोटी आंत का पहला भाग विभाजित हो जाता है और छोटी आंत का निचला भाग पेट की नव निर्मित थैली से जुड़ जाता है। फिर विभाजित छोटी आंत के शीर्ष भाग को छोटी आंत से जोड़ दिया जाता है ताकि पेट से एसिड और नव निर्मित पेट की थैली और छोटी आंत के पहले भाग से पाचन एंजाइम भोजन के साथ मिल जाएं। स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी: इस प्रक्रिया में पेट का लगभग 80% हिस्सा निकाल दिया जाता है। पेट का शेष भाग केले जैसा दिखता है। यह प्रक्रिया कई तरह से वजन कम करती है। छोटे पेट में पेट की सामान्य मात्रा की तुलना में भोजन की मात्रा कम होती है और इस प्रकार शरीर द्वारा उपभोग की जाने वाली कैलोरी की संख्या कम हो जाती है। इस प्रक्रिया से हार्मोनल परिवर्तन भी होते हैं जो भूख, तृप्ति और रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करते हैं। गैस्ट्रिक बैंडिंग: इस प्रक्रिया में, पेट के ऊपरी हिस्से के चारों ओर एक इन्फ्लेटेबल बैंड लगाया जाता है। यह बैंड के ऊपर एक छोटी थैली और बैंड के नीचे एक और हिस्सा बनाने में मदद करता है। यह प्रक्रिया इस सिद्धांत पर काम करती है कि थोड़ी मात्रा में भोजन करने से व्यक्ति को पेट की छोटी थैली के भरे होने का एहसास होगा। परिपूर्णता की अनुभूति पेट के बैंड के ऊपर और बैंड के नीचे के हिस्से के आकार पर निर्भर करती है। उद्घाटन का आकार समय के साथ कम किया जा सकता है और बार-बार समायोजन किया जा सकता है। डुओडनल स्विच (बीपीडी/डीएस) गैस्ट्रिक बाईपास के साथ बिलिओपैंक्रिएटिक डायवर्जन: इस प्रक्रिया में, पेट के एक हिस्से को हटाकर एक छोटा ट्यूबलर पेट बनाया जाता है। फिर, छोटी आंत का एक बड़ा हिस्सा बाईपास कर दिया जाता है। छोटी आंत का ऊपरी भाग, जिसे ग्रहणी के नाम से जाना जाता है, पेट के खुलने के तुरंत बाद विभाजित हो जाता है। फिर छोटी आंत का दूसरा भाग ऊपर की ओर नव निर्मित पेट के उद्घाटन से जुड़ा होता है। जब कोई रोगी भोजन खाता है, तो वह नव निर्मित ट्यूबलर पेट से होते हुए छोटी आंत के अंतिम भाग तक जाता है। यह प्रक्रिया उपभोग किए गए भोजन की मात्रा को कम करने में मदद करती है। यह भोजन के अवशोषण को कम करने में भी मदद करता है, जिससे कैलोरी का सेवन कम हो जाता है। क्या मैं सर्जरी के लिए सही हूँ? सर्जरी के लिए अर्हता प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए कुछ निश्चित मानक हैं जिन्हें पूरा करना आवश्यक है। इसमे शामिल है:

  1. रुग्ण मोटापे से ग्रस्त 16 से 70 वर्ष के बीच की आयु*
  2. बीएमआई 35 या अधिक और पहले से मौजूद सहरुग्णताएं जैसे मधुमेह, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप आदि।
  3. सर्जरी के बाद गहन देखभाल और जीवन शैली में बदलाव के लिए प्रतिबद्ध होने की प्रेरणा
सर्जरी के लिए अर्हता प्राप्त करने के बावजूद, यदि कोई महिला अगले 18 महीनों से 2 वर्षों में कभी भी गर्भवती होने की योजना बना रही है, तो उसे सर्जरी कराने के बारे में नहीं सोचना चाहिए। सर्जरी का उद्देश्य शरीर में प्राकृतिक प्रक्रियाओं को बदलना है और इसके परिणामस्वरूप तेजी से वजन कम होना और पोषण की कमी होना गर्भवती महिला के साथ-साथ भ्रूण के लिए भी खतरनाक है। हालाँकि बेरिएट्रिक सर्जरी का रुग्ण रूप से मोटे लोगों को बचाने का एक सिद्ध रिकॉर्ड रहा है, लेकिन सर्जरी वजन घटाने की कोई गारंटी नहीं देती है। व्यक्ति को अपने जीवन पर नियंत्रण रखने और मोटापे से बचने के लिए स्वस्थ जीवन शैली अपनाने के लिए पर्याप्त रूप से प्रेरित होने की आवश्यकता है। डॉक्टर के साथ सर्जरी के दुष्प्रभावों पर चर्चा करना जरूरी है ताकि कोई इसे कराने का सचेत विकल्प चुन सके। जैसा कि पिछले मामलों में देखा गया है, अधिकांश लोगों का सर्जरी के बाद लगभग 18-24 महीनों तक वजन कम हो जाता है और धीरे-धीरे खोया हुआ वजन वापस आना शुरू हो जाता है; हालाँकि, केवल कुछ ही इसे पुनः प्राप्त कर पाते हैं। बेरिएट्रिक सर्जरी कराने का निर्णय पूरी तरह से व्यक्तिगत है और किसी व्यक्ति को सामाजिक दबाव में आकर ऐसा नहीं करना चाहिए। *रुग्ण मोटापा - आदर्श शरीर के वजन से 100 पाउंड या अधिक, या बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 40 या अधिक।

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