सर्जरी लागत की भूलभुलैया से निपटना: आपकी चिकित्सा देखभाल पर पैसे बचाने की रणनीतियाँ

मरीजों को सर्जरी करवाना चिंता और भय का कारण लग सकता है। निषेधात्मक रूप से महँगे अतिरिक्त भार के बिना मनोवैज्ञानिक, आध्यात्मिक और शारीरिक बाधाएँ काफी विकराल हैं चिकित्सा के खर्चे।

आरटीई पढ़ाईभारत की लगभग 37% आबादी PM-JAY या आयुष्मान भारत योजना, भारत सरकार द्वारा स्थापित एक राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना, रोजगार-आधारित बीमा, क्षेत्रीय योजनाओं और स्वैच्छिक लाभ-लाभ बीमा सहित अन्य के अंतर्गत आती है। 

कई सुविधाओं तक पहुंच के बावजूद, कई रोगियों को सर्जिकल लागत के अपने हिस्से को कवर करने में कठिनाई होती रहती है। अच्छी ख़बर यह है कि हैं सर्जिकल लागत कम करने की रणनीतियाँ. आप चिकित्सा देखभाल पर खर्च होने वाली धनराशि को कम कर सकते हैं और सक्रिय योजना के माध्यम से विषय में कुछ अंतर्दृष्टि प्राप्त कर सकते हैं। 

मेडिकल सर्जरी बिल का विवरण 

भारत में सर्जिकल प्रक्रियाएं यदि किसी को देखभाल की समग्र लागत को शामिल करने वाले जटिल घटकों का ज्ञान नहीं है तो यह काफी महंगा हो सकता है। निम्नलिखित कारक भारत में सर्जरी की लागत को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं:

• सर्जन की फीस - इसमें आपके ऑपरेटिंग चिकित्सक का परामर्श और सर्जिकल शुल्क शामिल है। फीस आमतौर पर सर्जन के अनुभव, विशेषज्ञता और वरिष्ठता द्वारा निर्धारित की जाती है।

• ओटी शुल्क - ओटी शुल्क में ऑपरेटिंग रूम, सर्जिकल उपकरण, मॉनिटर और इसी तरह के संसाधनों के उपयोग से संबंधित खर्च शामिल हैं। 

• उपभोग्य वस्तुएं - सर्जरी के दौरान उपयोग की जाने वाली हर चीज़, जिसमें मास्क, सीरिंज, दवाएं और प्रत्यारोपण उपकरण शामिल हैं। ये बिल में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं।

• कमरे का किराया - आपके कमरे का प्रकार, चाहे जुड़वां साझा/निजी, और अस्पताल में रहने वाले दिनों की संख्या समग्र बिलिंग को प्रभावित करती है। आईसीयू में रहने पर अधिक खर्च होता है।

• जांच - प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव रक्त परीक्षण, पैथोलॉजी परीक्षण और डायग्नोस्टिक इमेजिंग के लिए बिलिंग अलग-अलग हो सकती है।

• दवाएँ और आपूर्तियाँ - आपको घर ले जाने के लिए निर्धारित या ओटी या वार्ड में दी जाने वाली दवाएं आपके कुल बिल को बढ़ा देती हैं।

स्वास्थ्य देखभाल लागत पर पैसे बचाने के लिए विभिन्न रणनीतियाँ

यहां विभिन्न रणनीतियां हैं जिनका आप उपयोग कर सकते हैं सर्जिकल लागत पर पैसे बचाएं: 

• अस्पतालों और सर्जनों की तुलना करें

संपूर्ण शोध करें और सटीक सर्जरी के संबंध में कम से कम तीन से चार अस्पतालों और कुशल सर्जनों से कीमतों की तुलना करें, जिस पर आपका ध्यान चाहिए। किसी सर्जन का चयन करने से पहले, उनकी साख, विशेषज्ञता का क्षेत्र, जटिलताओं की घटना और समान प्रक्रियाओं को करने के ट्रैक रिकॉर्ड को ध्यान में रखें।

सर्जरी शुल्क के अलावा, अस्पताल के बुनियादी ढांचे, मान्यता, रेटिंग और पोस्टऑपरेटिव देखभाल सुविधाओं पर भी विचार करें। 

एक प्रतिष्ठित चिकित्सा सुविधा से संबद्ध मान्यता प्राप्त सर्जन से सबसे अधिक लागत प्रभावी अनुमान का चयन करना, जिसकी सेवाएं आपके वित्तीय साधनों और आवश्यकताओं के साथ सबसे अधिक मेल खाती हों, विवेकपूर्ण है। 

निर्णय लेने से पहले कई उद्धरण और राय प्राप्त करने से सही सर्जन ढूंढने की संभावना बढ़ जाती है। यह एक रणनीतिक कदम है समग्र चिकित्सा बिल कम करें. 

• छूट के बारे में पूछें

कई चिकित्सा सुविधाएं उन रोगियों को वित्तीय छूट या रियायती पैकेज की पेशकश करती हैं जो सर्जरी की पूरी अनुमानित लागत पहले ही जमा कर देते हैं। चूंकि नकदी का शीघ्र भुगतान अस्पतालों के लिए प्रशासनिक खर्चों और भुगतान संग्रह में देरी को कम करता है, इसलिए वे इसकी मान्यता में छूट की पेशकश करते हैं। 

इसके अलावा, यह निर्धारित करने के लिए अस्पताल से संपर्क करने की सलाह दी जाती है कि क्या वे कोई मौसमी पदोन्नति, कॉर्पोरेट सौदे, या प्राथमिकता वाली परियोजनाएं प्रदान करते हैं जो वरिष्ठ नागरिकों, आधार कार्ड धारकों और अन्य रियायती दरों को प्रदान करते हैं। 

कुछ सामान्य सर्जरी के लिए, कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पैकेज्ड मूल्य निर्धारण योजनाएं भी पेश करते हैं जिनमें सर्जन शुल्क, ओटी शुल्क, कमरे का किराया, दवाएं और एकमुश्त राशि शामिल होती है। इन्हें चुनने से विभिन्न घटकों के लिए अलग-अलग चालान प्राप्त करने के विपरीत, अग्रिम में सर्जिकल लागत का एक निश्चित, सर्व-समावेशी अनुमान प्राप्त करने की सुविधा मिलती है, जिससे लागत में वृद्धि होती है। चिकित्सा के खर्चे।

• बीमा कवरेज का मूल्यांकन करें

अपनी वर्तमान स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की विस्तार से समीक्षा करें या ऐसी पॉलिसी प्राप्त करें जो अस्पताल में भर्ती होने, रिकवरी लागत और नियोजित सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए कवरेज प्रदान करती हो। यह महत्वपूर्ण कारकों में से एक है चिकित्सा बिल कम करें. बहिष्करण, प्रतीक्षा अवधि, सह-भुगतान, समावेशन और पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थिति से संबंधित बहिष्करण की विशिष्टताओं को सत्यापित करें। इससे आपके अस्पताल और सर्जिकल खर्चों का अनुपात स्पष्ट हो जाएगा जो बीमा द्वारा कवर किए जाएंगे बनाम आपके भविष्य के खर्चों के। 

इसके अतिरिक्त, बीमा होने से आप सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए कम सीजीएचएस-अनुमोदित शुल्क के लिए पात्र हो जाते हैं, जो कि बहुत अधिक खुदरा दरों के विपरीत है। इसके अतिरिक्त, सत्यापित करें कि क्या आपकी पॉलिसी की शर्तों में ओपीडी के लिए शुल्क, 30-60 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च, गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) शुल्क और उन्नत उपचार के तरीके शामिल हैं। यदि आपकी वर्तमान पॉलिसी में कोई कमी है तो आपको किसी अन्य बीमाकर्ता से उचित उच्च-कवरेज योजना में पोर्ट करने की अनुमति है।

• वित्तीय सहायता कार्यक्रमों का उपयोग करें.

यदि आप वित्तीय बाधाओं के कारण सर्जरी का खर्च उठाने में असमर्थ हैं, तो प्रबंधन के लिए उपलब्ध वित्तीय सहायता कार्यक्रमों का पता लगाएं चिकित्सा व्यय. आर्थिक रूप से कमजोर योग्य मरीज़ प्रायोजन कार्यक्रमों, आय-आधारित शुल्क छूट, या कई बड़े धर्मार्थ अस्पतालों, गैर सरकारी संगठनों और सरकारी एजेंसियों से ऋण के माध्यम से जीवन रक्षक सर्जरी के लिए वित्तपोषण प्राप्त कर सकते हैं। 

महाराष्ट्र में, राजीव गांधी जीवनदायी आरोग्य योजना जैसी राज्य सरकार की परियोजनाएं सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए 2 लाख की वित्तीय सहायता प्रदान करती हैं। राष्ट्रीय आरोग्य निधि और केंद्र सरकार के स्वास्थ्य मंत्रालय की अन्य परियोजनाएं गरीबों को सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए 15 लाख रुपये तक की वित्तीय मदद प्रदान करती हैं। गरीबी रेखा से नीचे या इसके आसपास के मरीज आय प्रमाण, बीपीएल राशन कार्ड और पात्रता मानदंड मानदंडों के अनुसार आवश्यक दस्तावेज जमा करने के बाद अस्पतालों में काम करने वाले सामाजिक संगठनों के माध्यम से आवेदन कर सकते हैं। 

• छिपी हुई लागतों के बारे में पहले से पूछें.

सर्जिकल उपभोग्य सामग्रियों, दवाओं के किसी भी अनावश्यक उपयोग, या अनुचित ओवरचार्जिंग की पहचान करने के लिए अस्पताल से छुट्टी से पहले संपूर्ण विस्तृत खाते की लाइन-दर-लाइन पूरी तरह से जांच और विश्लेषण करें। बिलिंग टीम से किसी भी व्यय मद, उपभोज्य उपभोग, उजागर नैदानिक ​​परीक्षण, गैर-पारदर्शी शुल्क, या किसी अन्य चीज़ के बारे में पूछताछ करें जो आपको अतिरंजित, अजीब या भ्रमित करने वाली लगती है। 

एक संपूर्ण स्पष्टीकरण किसी को अप्रत्याशित छिपी हुई लागतों का लाभ उठाने से रोकता है जो बाद में प्रकट होती हैं। प्रवेश के दौरान, आप उन वस्तुओं के लिए बातचीत कर सकते हैं या भुगतान से इनकार कर सकते हैं जिनके लिए आपने सहमति नहीं दी है। यदि पर्याप्त भुगतान भेजना मुश्किल हो तो कोई किस्त विकल्प का अनुरोध कर सकता है।

क्या स्वास्थ्य बीमा सर्जरी बिलों को कवर करने में मदद कर सकता है?

जब आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो तो स्वास्थ्य बीमा कराना एक जबरदस्त संपत्ति हो सकता है। इस प्रकार यह भारत में महंगे परिचालन की लागत को कम करता है:

• कैशलेस अस्पताल में भर्ती

कई पॉलिसियां ​​कैशलेस अस्पताल में भर्ती की सुविधा प्रदान करती हैं, जिसमें बीमा कंपनी और सुविधा सीधे चिकित्सा खर्चों का समाधान करती है। यह आपको सर्जरी के लिए अपनी जेब से पर्याप्त अग्रिम भुगतान करने से बचाता है।

• ओटी शुल्क, दवाओं, परीक्षणों के लिए कवरेज

अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, नीतियां एनेस्थीसिया, चिकित्सा उपभोग्य सामग्रियों, निदान, दवाओं, ऑपरेशन कक्ष के खर्च और चिकित्सक की फीस के लिए कवरेज प्रदान करती हैं। इससे टैब का अधिकांश भाग व्यवस्थित हो जाता है.

• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का कवर

प्रवेश से कुछ महीने पहले और उसके बाद डिस्चार्ज होने तक किए गए डॉक्टर-अनुशंसित खर्चों को कुछ सीमाओं तक कवर किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान वित्तीय सहायता भी प्रदान की जाती है।

• विशिष्ट प्रक्रियाओं के लिए उप-सीमाएँ

न्यूरोसर्जरी, बेरिएट्रिक सर्जरी, संयुक्त प्रतिस्थापन इत्यादि जैसी विशेष सर्जरी पर लागू होने वाली उच्चता या ऊपरी दावा राशि प्रतिबंधों के बाद, आप भुगतान के लिए जिम्मेदार हैं।

• कमरे के किराये की कैपिंग

बीमा कंपनियों द्वारा आईसीयू और निजी वार्ड के कमरे के किराए की पात्रता प्रतिदिन निर्धारित की जाती है। विलासिता या सुविधा कक्ष के किराए के लिए सब्सिडी लागू नहीं है।

• सह-भुगतान खंड

बीमा पॉलिसी में इस खंड के साथ, रोगी को कुल लागत का एक निश्चित प्रतिशत अपनी जेब से देना होगा; बीमाकर्ता शेष राशि को कवर करता है। यह क्लॉज प्रीमियम को कम रखने में मदद करता है।

जबकि स्वास्थ्य बीमा काफी आसान हो जाता है चिकित्सा खर्च बोझ, उपरोक्त शर्तों की समीक्षा करने से आउटगोइंग पर सही उम्मीदें स्थापित करने में मदद मिलती है। पॉलिसी दस्तावेज़ में बहिष्करणों और सीमाओं को स्पष्ट किया गया है, जिससे परेशानी मुक्त दावे किए जा सकते हैं। 

समेट रहा हु,

मेडिकल चालान और सर्जिकल खर्चों की भूलभुलैया से निपटना भारी पड़ सकता है। फिर भी, आप सटीक जानकारी और चतुर तैयारी की सहायता से गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्राप्त कर सकते हैं और खर्चों पर अधिक नियंत्रण रख सकते हैं। इसके दायरे का लाभ उठाते हुए, अपोलो स्पेक्ट्रा बारह भारतीय शहरों में व्यक्तिगत सेवा और 2,300 विशेषज्ञ चिकित्सकों के एक कर्मचारी द्वारा उचित लागत पर विशेष सर्जरी प्रदान करता है। 

विचार करना अपोलो स्पेक्ट्रा उच्च स्वास्थ्य देखभाल मानक स्थापित करने और 250,000 से अधिक सफल सर्जरी के प्रति हमारे समर्पण को देखते हुए, आपकी सर्जिकल आवश्यकताओं के लिए। इष्टतम स्वास्थ्य परिणामों के लिए, अनुभवी कर्मचारी आपको अच्छी तरह से सूचित वित्तीय निर्णय लेने में सहायता कर सकते हैं सर्जरी का खर्च आपकी उपचार यात्रा के दौरान।