फाइब्रॉएड के प्रकार और उनका उपचार क्या हैं?

21 मई 2019

रेशेदार संयोजी ऊतक और चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं से बने सौम्य ट्यूमर को फाइब्रॉएड के रूप में जाना जाता है। ये कैंसर नहीं हैं और इनमें कैंसर बनने की क्षमता भी नहीं है। कई महिलाओं को फाइब्रॉएड के कोई लक्षण नहीं दिखाई देते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। फाइब्रॉएड के आकार की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जिसमें मटर जितना छोटा से लेकर तरबूज जितना बड़ा तक शामिल है।

प्रकार गर्भाशय में इसके स्थान के आधार पर, फाइब्रॉएड को 4 प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

अंदर का

गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में समाया हुआ, यह फाइब्रॉएड का सबसे आम प्रकार है।

सबसरोसल

इस प्रकार का फाइब्रॉएड गर्भाशय की दीवारों से परे फैलता है और बाहरी गर्भाशय ऊतक की आसपास की परत के भीतर बढ़ने लगता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो वे पेडुनकुलेटेड फाइब्रॉएड में विकसित हो सकते हैं, जहां फाइब्रॉएड काफी बड़ा हो जाता है और एक डंठल बन जाता है।

सबम्यूकोसाल

इस प्रकार का फाइब्रॉएड गर्भाशय की गुहा में विकसित हो जाता है। यह दीवार की अंदरूनी परत के नीचे पाया जा सकता है।

सरवाइकल

इस प्रकार का फाइब्रॉएड गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय की गर्दन में विकसित होता है। लक्षण फाइब्रॉएड के लक्षण निम्नलिखित में से एक हो सकते हैं:

अत्यार्तव, भारी और दर्दनाक मासिक धर्म
रक्ताल्पता
कब्ज
लगातार पेशाब आना
पैर और पीठ के निचले हिस्से में दर्द
पेट के निचले हिस्से में बेचैनी
संभोग के दौरान दर्द

जब फाइब्रॉएड बड़े होते हैं, तो वे गर्भावस्था, प्रसव के दौरान समस्याएं पैदा कर सकते हैं, प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं और बार-बार गर्भपात का कारण बन सकते हैं। साथ ही वजन भी काफी बढ़ सकता है। पेट के निचले हिस्से में सूजन हो सकती है. रजोनिवृत्ति होने तक फाइब्रॉएड बढ़ता रहता है। रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्रोजेन का स्तर गिरने पर फाइब्रॉएड सिकुड़ना शुरू हो जाएगा। कारणों फाइब्रॉएड का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। हालांकि, कुछ लोगों का मानना है कि ऐसा शरीर में एस्ट्रोजन लेवल के कारण होता है। प्रजनन के वर्षों के दौरान, शरीर में प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का स्तर ऊंचा होता है। ऐसा देखा गया है कि एस्ट्रोजन का स्तर अधिक होने पर फाइब्रॉएड में सूजन होने लगती है, खासकर गर्भावस्था के दौरान। ये तब भी विकसित होना शुरू हो सकते हैं जब कोई महिला एस्ट्रोजन युक्त गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रही हो। रजोनिवृत्ति के दौरान और उसके बाद, जैसे ही शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर गिरता है, फाइब्रॉएड सिकुड़ने लगते हैं। आनुवंशिक कारकों को भी फाइब्रॉएड के विकास को प्रभावित करते देखा गया है। यदि आपके किसी करीबी रिश्तेदार को यह बीमारी है, तो आपमें इसके विकसित होने की अधिक संभावना है। इसके अलावा, जो महिलाएं रेड मीट, कैफीन और अल्कोहल का अधिक सेवन करती हैं, उनमें फाइब्रॉएड का खतरा अधिक होता है। दूसरी ओर, फलों और सब्जियों के अधिक सेवन से फाइब्रॉएड विकसित होने की संभावना कम हो जाती है। मोटापा बढ़ने से फाइब्रॉएड विकसित होने का खतरा काफी बढ़ सकता है। यह देखा गया है कि बच्चे को जन्म देने से फाइब्रॉएड का खतरा कम हो जाता है। हर बार जब एक महिला बच्चे को जन्म देती है, तो जोखिम कम हो जाता है। निदान फाइब्रॉएड का निदान एक साधारण पेट या पैल्विक परीक्षा का उपयोग करके किया जा सकता है, जहां स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अनियमित, दृढ़ पेल्विक द्रव्यमान महसूस करेगा। फाइब्रॉएड का निदान करने के लिए कुछ अन्य परीक्षण भी हैं जिनमें शामिल हैं:

एम आर आई

यह परीक्षण फाइब्रॉएड के आकार, स्थान और संख्या के बारे में विवरण प्रदान करता है। परीक्षण के दौरान किसी विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड

यह एक बहुत प्रभावी पहला इमेजिंग परीक्षण माना जाता है जहां योनि के अंदर अल्ट्रासाउंड किया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपको फाइब्रॉएड है या नहीं।

हिस्टेरोस्कोपी

यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है जहां पेशेवर को गर्भाशय गुहा का प्रत्यक्ष दृश्य होता है और इसका उपयोग लैप्रोस्कोपी जैसी अन्य प्रक्रियाओं के साथ किया जा सकता है।

सलाइन सोनोहिस्टेराग्राम

यह गर्भाशय में सलाइन डालते समय योनि के अल्ट्रासाउंड के समान है। इससे गर्भाशय गुहा का विस्तार होता है जिससे गर्भाशय गुहा के भीतर बढ़ रहे फाइब्रॉएड को देखना आसान हो जाता है। इलाज उपचार की सिफारिश केवल उन महिलाओं के लिए की जाती है जो फाइब्रॉएड के कारण लक्षणों का अनुभव कर रही हैं।

इलाज

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट (जीएनआरएचए) जैसी दवाएं, जो शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करती हैं, फाइब्रॉएड के इलाज की पहली पंक्ति के रूप में उपयोग की जाती हैं। ये दवाएं रजोनिवृत्ति जैसे लक्षण पैदा करती हैं।