महिलाओं में लैप्रोस्कोपी या की-होल सर्जरी को रोगी के लिए अधिक अनुकूल क्या बनाता है?

गायनोकोलॉजिकल लैप्रोस्कोपी या की होल सर्जरी कई स्थितियों के लिए ओपन सर्जरी का एक विकल्प है। यह आपके श्रोणि क्षेत्र के अंदर देखने के लिए लैप्रोस्कोप नामक एक उपकरण का उपयोग करता है। ओपन सर्जरी के लिए अक्सर बड़े चीरे की आवश्यकता होती है और यह संक्रमण की अधिक संभावना, अधिक रिकवरी समय और लंबे समय तक अस्पताल में रहने से जुड़ा होता है।

लैप्रोस्कोप एक पतला, रोशनी वाला दूरबीन है, जो आपके डॉक्टर को आपके शरीर के अंदर देखने की अनुमति देता है। डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी यह निर्धारित कर सकती है कि आपको एंडोमेट्रियोसिस या फाइब्रॉएड जैसी स्थितियां हैं या नहीं। यह उन्हीं बैठकों में उपचार का एक रूप भी हो सकता है। छोटे उपकरणों के साथ, आपका डॉक्टर विभिन्न प्रकार की सर्जरी कर सकता है। इसमे शामिल है:

• डिम्बग्रंथि पुटी हटाने
• फ़ाइब्रॉइड हटाने को मायोमेक्टोमी भी कहा जाता है
• गर्भाशय को हटाने को हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है
• ट्यूबल रुकावट सुधार
• एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने वाली सर्जरी
• बांझपन का निदान और उपचार करने के लिए सर्जरी
• अस्थानिक गर्भावस्था प्रबंधन
• हिस्टेरोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी
• हिस्टेरोस्कोपिक गर्भाशय सेप्टम सुधार
• ग़लत आईयूसीडी को हटाना
• रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव का हिस्टेरोस्कोपिक मूल्यांकन
• फाइब्रॉएड का हिस्टेरोस्कोपिक निष्कासन
• प्रजनन क्षमता बढ़ाने वाली लेप्रो-हिस्टेरोस्कोपी

लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया में आमतौर पर ओपन सर्जरी की तुलना में उपचार का समय कम होता है। यह छोटे निशान भी छोड़ता है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं में प्रशिक्षित होना चाहिए, इन प्रक्रियाओं को करने के लिए यह सबसे अच्छा विकल्प है।

स्त्री रोग संबंधी लैप्रोस्कोपी के कारण

लैप्रोस्कोपी का उपयोग निदान, उपचार या दोनों के लिए किया जा सकता है। एक निदान प्रक्रिया को कभी-कभी उपचार प्रक्रिया में बदला जा सकता है।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के कुछ कारण हैं:

• अस्पष्टीकृत पैल्विक दर्द
• अस्पष्टीकृत बांझपन
• बार-बार पेल्विक संक्रमण का इतिहास

लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके जिन स्थितियों का निदान और उपचार किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

• अन्तर्गर्भाशय - अस्थानता
• गर्भाशय फाइब्रॉएड
• अंडाशय पुटिका
• अस्थानिक गर्भावस्था

• पेल्विक फोड़ा, या मवाद
• पैल्विक आसंजन, या दर्दनाक निशान ऊतक
• बांझपन
• श्रोणि सूजन की बीमारी
• प्रजनन कैंसर

कुछ प्रकार के लेप्रोस्कोपिक उपचार में शामिल हैं:

• हिस्टेरेक्टोमी, या गर्भाशय को हटाना
• अंडाशय को हटाना
• डिम्बग्रंथि अल्सर को हटाने
• फाइब्रॉएड को हटाना
• एंडोमेट्रियल टिश्यू एब्लेशन, जो एंडोमेट्रियोसिस का उपचार है
• आसंजन हटाना
• ट्यूबोप्लास्टी, या ट्यूबल शरीर रचना की बहाली

स्त्री रोग लैप्रोस्कोपी की तैयारी

तैयारी सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करती है। आपको रक्त परीक्षण के अलावा इमेजिंग परीक्षण की भी आवश्यकता हो सकती है। एनेस्थीसिया की जटिलता को कम करने के लिए आपको रात भर उपवास करने और एनीमा लेने की सलाह दी जा सकती है।

आप जो भी दवा लेते हैं उसके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। इसमें ओवर-द-काउंटर दवाएं और पूरक शामिल हैं। आपको प्रक्रिया से पहले उन्हें रोकने की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी के बाद किसी मित्र/रिश्तेदार को आपको लेने आने या कार सेवा निर्धारित करने के लिए कहें। आपको स्वयं गाड़ी चलाने की अनुमति नहीं दी जाएगी.

आपको रात भर अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता हो सकती है, या कुछ प्रक्रियाओं के लिए कुछ दिनों तक रहना पड़ सकता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद रिकवरी

एक बार प्रक्रिया समाप्त हो जाने पर, नर्सें आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेंगी। जब तक एनेस्थीसिया ख़त्म नहीं हो जाता तब तक आप ठीक होते रहेंगे। आपको तब तक छुट्टी नहीं दी जाएगी जब तक आप स्वयं पेशाब नहीं कर लेते।

पुनर्प्राप्ति समय भिन्न होता है. यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी प्रक्रिया की गई और एनेस्थीसिया का उपयोग किया गया। आप सर्जरी के कुछ घंटों बाद घर जाने के लिए स्वतंत्र हो सकते हैं या एक या अधिक रातों के लिए अस्पताल में रहना पड़ सकता है।

सर्जरी के बाद, आपकी नाभि कोमल हो सकती है। आपके पेट पर चोट के निशान हो सकते हैं. आपके अंदर की गैस आपकी छाती, मध्य भाग और कंधों में दर्द कर सकती है। यह भी संभावना है कि आपको पूरे दिन मतली महसूस होती रहेगी।

घर जाने से पहले, आपका डॉक्टर आपको संभावित दुष्प्रभावों से निपटने के तरीके के बारे में निर्देश देगा। संक्रमण को रोकने के लिए आपका डॉक्टर दर्द की दवा या एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।

सर्जरी के आधार पर, आपको कुछ दिनों या हफ्तों तक आराम करने के लिए कहा जा सकता है। सामान्य गतिविधियों पर लौटने में एक महीने या उससे अधिक का समय लग सकता है।

कैलाश कॉलोनी स्थित अपोलो स्पेक्ट्रा अस्पताल में सर्वश्रेष्ठ टीम

डॉ. प्रिया शुक्ला और डॉ. रुचि टंडन पुरस्कार विजेता, अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त स्त्री रोग संबंधी लेप्रोस्कोपिक सर्जनों की एक टीम हैं। वे वर्तमान में अपोलो स्पेक्ट्रा, कैलाश कॉलोनी, दिल्ली में अपनी सेवाएं प्रदान कर रहे हैं। उनके पास स्त्री रोग संबंधी लैप्रोस्कोपी और कॉस्मेटिक स्त्री रोग प्रक्रियाओं में 14 वर्षों से अधिक का अनुभव है। वे सभी नई तकनीकों में विशेषज्ञ हैं और हाल ही में उन्होंने ऑपरेटिव स्त्री रोग में लेजर का उपयोग शुरू किया है।