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स्लीप एपनिया से जुड़े जोखिम कारक क्या हैं?

30 मई 2019

स्लीप एपनिया से जुड़े जोखिम कारक क्या हैं?

स्लीप एपनिया एक ऐसा विकार है जिसमें नींद के दौरान सांस लेने में बार-बार काफी देर तक रुकावट आती है। यह ठहराव लगभग 10 सेकंड तक रह सकता है। यह तब होता है जब गले के पीछे मौजूद मांसपेशियां वायुमार्ग को खुला रखने में सक्षम नहीं होती हैं, जिससे सांस लेने की कोशिश विफल हो जाती है। कुछ मामलों में, मस्तिष्क नींद के दौरान सांस को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है। स्लीप एपनिया के कारण रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो सकता है और नींद खंडित हो सकती है जिससे हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और मनोदशा और स्मृति समस्याएं हो सकती हैं।

स्लीप एप्निया के प्रकार

स्लीप एपनिया को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

  1. ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया - गले की मांसपेशियों के शिथिल होने के कारण विकसित होने वाला सबसे आम रूप।
  2. सेंट्रल स्लीप एप्निया - यह तब होता है जब मस्तिष्क मांसपेशियों को उचित संकेत न भेजकर श्वास को नियंत्रित करने में विफल हो जाता है।
  3. कॉम्प्लेक्स स्लीप एपनिया सिंड्रोम - यह स्थिति तब विकसित होती है जब किसी व्यक्ति को ऑब्सट्रक्टिव और सेंट्रल स्लीप एपनिया दोनों होते हैं।

स्लीप एप्निया के लक्षण

यहां ऑब्सट्रक्टिव और सेंट्रल स्लीप एपनिया के सबसे आम लक्षण और संकेत दिए गए हैं:

  • सुबह का सिरदर्द
  • जोर से खर्राटे
  • नींद के दौरान हवा के लिए हांफना
  • नींद के दौरान सांस लेना बंद कर दें
  • शुष्क मुँह के साथ जागना
  • अनिद्रा
  • चिड़चिड़ापन
  • ध्यान देने में कठिनाई
  • दिन में अत्यधिक नींद आना हाइपरसोमनिया के रूप में जाना जाता है

यदि आप जोर-जोर से खर्राटे ले रहे हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि आपकी स्थिति संभावित रूप से गंभीर समस्या बन गई है।

स्लीप एप्निया के कारण

  1. बाधक निंद्रा अश्वसन - गले की मांसपेशियाँ कोमल तालु, जीभ और गले की पार्श्व दीवारों, कोमल तालु से लटकती उवुला और टॉन्सिल को सहारा देती हैं। जब मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो जैसे ही आप सांस लेते हैं, वायुमार्ग बंद या संकीर्ण हो जाता है। इससे रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है। आपका मस्तिष्क इसे महसूस करने में सक्षम है और आपको एक संकेत भेजता है ताकि वायुमार्ग खोला जा सके। आप इतने कम समय के लिए जागते हैं कि आपको इसका स्मरण भी नहीं रहता। कुछ मामलों में, आप हांफ सकते हैं, खर्राटे ले सकते हैं या दम घुट सकता है। इसे हर घंटे लगभग 5 से 30 बार दोहराया जाता है जिससे आप गहरी, आरामदायक नींद पाने में असमर्थ हो जाते हैं।
  2. सेंट्रल स्लीप एपनिया -यह स्लीप एपनिया का कम सामान्य रूप है जो तब होता है जब मस्तिष्क सांस लेने वाली मांसपेशियों को संकेत भेजने में असमर्थ होता है। इसलिए, थोड़े समय के लिए, आप सांस लेने का कोई प्रयास नहीं करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सांस लेने में तकलीफ होती है, नींद नहीं आ पाती है और लंबे समय तक सोते रहना पड़ता है।

जोखिम के कारण

स्लीप एपनिया किसी को भी प्रभावित कर सकता है। लेकिन कुछ ऐसे कारक हैं जो दूसरों की तुलना में आपमें इस स्थिति के विकसित होने की अधिक संभावना रखते हैं:

  1. ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के लिए

  • मोटापे के कारण ऊपरी वायुमार्ग के आसपास वसा जमा हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप सांस लेने में रुकावट हो सकती है।
  • जिन लोगों की गर्दन की परिधि अधिक होती है या जिनकी गर्दन मोटी होती है उनका वायुमार्ग संकीर्ण होता है।
  • हो सकता है कि आपको अपने परिवार के किसी सदस्य से विरासत में मिली संकीर्ण वायुमार्ग की समस्या हो।
  • महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
  • वृद्ध वयस्कों में इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
  • शराब, ट्रैंक्विलाइज़र और शामक दवाओं का व्यापक उपयोग आपके गले की मांसपेशियों को आराम देकर एपनिया को खराब कर सकता है।
  • धूम्रपान से ऊपरी वायुमार्ग में द्रव प्रतिधारण और सूजन बढ़ जाती है जो आपको अधिक जोखिम में डालती है।
  • शारीरिक समस्याएं या एलर्जी जो नाक से सांस लेने में कठिनाई का कारण बनती हैं, उनमें एपनिया होने की संभावना बढ़ जाती है।
  1. सेंट्रल स्लीप एपनिया

  • पुरुष और अधिक उम्र का होने से इस स्थिति के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
  • यदि आपको कंजेस्टिव हृदय विफलता है, तो आपको इस स्थिति के विकसित होने का अधिक खतरा है।
  • मेथाडोन जैसी ओपिओइड दवाएं जोखिम बढ़ाती हैं।
  • यदि आपको स्ट्रोक हुआ है, तो इस स्थिति के विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

स्लीप एपनिया उपचार

स्लीप एप्निया इसके परिणामस्वरूप समग्र स्वास्थ्य में कमी आती है और इसके परिणामस्वरूप अवसाद, स्ट्रोक और दिल का दौरा जैसी जीवन-घातक जटिलताएँ हो सकती हैं। इसलिए, स्लीप एपनिया का इलाज करना आपकी प्राथमिकता होनी चाहिए। श्वास को सामान्य करने के लिए जीवनशैली में कुछ संशोधन हैं जिन्हें आप जीवन में शामिल कर सकते हैं।

  • वजन कम करना
  • धूम्रपान छोड़ने
  • शराब, नींद की गोलियों और शामक दवाओं से बचें
  • नियमित रूप से व्यायाम करें
  • बिस्तर पर जाने के दो घंटे के भीतर कैफीन और भारी भोजन से बचें।
  • नियमित नींद के घंटे बनाए रखें

 अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

  1. सतत सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) थेरेपी - यह एक मस्तूल के माध्यम से दबावयुक्त हवा की धारा को धीरे से लागू करके वायुमार्ग को खुला रहने में मदद करता है।
  2. सर्जरी - ऐसी कई सर्जिकल प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं जो वायुमार्ग को चौड़ा करती हैं।
  3. मैंडिबुलर रिपोजिशनिंग डिवाइस (एमआरडी) - यह कस्टम-निर्मित मौखिक उपकरण है जो जबड़े को आगे की स्थिति में रखता है जिससे ऊपरी वायुमार्ग खुला रहता है।

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