सी-स्कीम, जयपुर में कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी
गठिया गंभीर जोड़ों के दर्द का कारण हो सकता है। कई बार दर्द असहनीय हो जाता है और किसी अन्य दवा का भी असर नहीं होता। ऐसा हड्डियों को होने वाले नुकसान के कारण होता है। अगर यह गंभीर हो जाए तो इसके इलाज के लिए रिप्लेसमेंट सर्जरी ही एकमात्र विकल्प बचता है।
कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी क्या है?
कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी से तात्पर्य कलाई से क्षतिग्रस्त हड्डी और जोड़ को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से है। इसके बाद इसे कृत्रिम हड्डी और जोड़ों से बदल दिया जाता है। कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी घुटने, कूल्हे या टखने की रिप्लेसमेंट सर्जरी जितनी आम नहीं हैं। जब कलाई पर गठिया का दर्द असहनीय हो जाता है और किसी अन्य उपचार का असर नहीं होता है, तो प्रतिस्थापन सर्जरी की जाती है।
किस प्रकार की चिकित्सीय स्थिति में कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता होती है?
टखने के जोड़ की रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता वाली चिकित्सीय स्थितियाँ हैं:
- ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण हड्डियाँ कुछ टूट-फूट से गुजरती हैं जो जोड़ों को नुकसान पहुँचाती हैं। ऐसा आम तौर पर उम्रदराज़ लोगों में होता है.
- रूमेटाइड आर्थराइटिस किसी को भी हो सकता है। यह ऊपर बताए गए तरीके से हड्डियों को जोड़ों के रूप में प्रभावित करता है।
- पोस्ट-ट्रॉमेटिक आर्थराइटिस किसी पिछली चोट के कारण हो सकता है। इस तरह की स्थिति का इलाज कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी से किया जाना चाहिए।
- असफल कलाई संलयन के परिणामस्वरूप विकृति और असफल कलाई कार्य भी हो सकते हैं। इसके लिए कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता होगी।
- कीनबॉक रोग एक ऐसी बीमारी है जो कलाई के एक छोटे से हिस्से में रक्त के प्रवाह को रोक देती है। इससे हड्डियों को नुकसान हो सकता है. रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण हड्डी मर सकती है। यदि ऐसा होता है, तो कलाई प्रतिस्थापन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
यदि इनमें से कोई भी गठिया संबंधी स्थिति गंभीर हो जाती है, तो आपको किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना चाहिए।
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कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी की प्रक्रिया क्या है?
कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी की प्रक्रिया इस प्रकार है:
- सर्जरी से पहले इंद्रियों को सुन्न करने के लिए सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है।
- इसके बाद, तीसरे मेटाकार्पल के साथ कलाई के पीछे एक रैखिक चीरा लगाया जाता है।
- कलाई के जोड़ को दिखाने के लिए टेंडन को सावधानी से हटाया जाता है।
- सर्जिकल आरी की मदद से क्षतिग्रस्त जोड़ की हड्डी को हटा दिया जाता है।
- उसके बाद प्रतिस्थापन के रूप में एक कृत्रिम कलाई वहां लगाई जाती है। इसे बोन सीमेंट की मदद से जोड़ा जाता है.
- एक बार काम पूरा हो जाने पर, आवश्यक मरम्मत की जाती है।
कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी से जुड़े संभावित जोखिम और जटिलताएँ
कलाई प्रतिस्थापन से जुड़े संभावित जोखिम और जटिलताएँ या दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:
ये सभी स्थितियां और दुष्प्रभाव अस्थायी और इलाज योग्य हैं। यदि आप इनमें से किसी भी समस्या का सामना करते हैं, तो आपको तुरंत किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करना चाहिए
- सक्रिय कलाई विस्तार का अभाव
- प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटस
- कलाई की अस्थिरता
- प्रत्यारोपण विफलता
- कलाई की अव्यवस्था
- प्रत्यारोपण का ढीला होना
- तंत्रिका क्षति या रक्त वाहिका क्षति
- आरए के रोगियों में अत्यधिक सक्रिय सिनोवाइटिस
कलाई के प्रतिस्थापन को ठीक होने में कुछ सप्ताह से लेकर कुछ महीनों तक का समय लगता है। ठीक होने का समय किसी व्यक्ति के ठीक होने की दर पर निर्भर करता है। कुछ महीनों में हड्डी ठीक हो जाएगी। सर्जरी के बाद कलाई को पूरी तरह ठीक होने में चार महीने से लेकर छह महीने तक का समय लग सकता है। सर्जरी के छह महीने बाद, व्यक्ति अपनी कलाई का स्वतंत्र रूप से उपयोग कर सकेगा।
कलाई का प्रतिस्थापन अत्यधिक सफल और लाभकारी है। पूरी तरह ठीक होने के बाद कलाई न्यूनतम 80% और अधिकतम 97% क्रियाशील रहती है। तो, इन आँकड़ों से, यह स्पष्ट है कि कलाई प्रतिस्थापन सफल हैं।
कूल्हे के प्रतिस्थापन, घुटने के प्रतिस्थापन, या टखने के प्रतिस्थापन की तुलना में, कलाई के प्रतिस्थापन की लागत अपेक्षाकृत कम होती है। भारत में कलाई प्रतिस्थापन की लागत 2000 USD के बराबर और 7500 USD तक है। इसका मतलब है कि भारत में कीमत 1.4 लाख से शुरू होती है और 7 लाख तक हो सकती है।
कलाई रिप्लेसमेंट सर्जरी एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है और इसलिए इसे सफलतापूर्वक पूरा करने में बहुत लंबा समय लगता है। कलाई प्रतिस्थापन सर्जरी को पूरा करने में आम तौर पर बारह से छत्तीस घंटे लगते हैं।
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