किडनी रोग एवं नेफ्रोलॉजी

किडनी रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी किडनी रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को फ़िल्टर करने की अपनी क्षमता खो देती है। जब आप किडनी की बीमारी से पीड़ित होते हैं, तो इसका मतलब है कि आपकी किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब हो गई है। यह दीर्घकालिक हो जाता है क्योंकि गुर्दे की कार्यप्रणाली धीरे-धीरे खराब हो जाती है और गुर्दे की विफलता या अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी का कारण बनती है।

नेफ्रोलॉजी चिकित्सा का क्षेत्र है, जो किडनी विकारों के निदान, उपचार और प्रबंधन पर केंद्रित है।

अधिक जानने के लिए, आप अपने नजदीकी नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श ले सकते हैं या कानपुर के किडनी रोग अस्पताल में जा सकते हैं। 

किडनी रोग के विभिन्न चरण क्या हैं?

गुर्दे की बीमारी के पांच चरण बहुत हल्के से लेकर गुर्दे की विफलता तक भिन्न होते हैं।

• स्टेज I: किडनी की हल्की समस्याओं के लक्षण
• चरण II: गुर्दे ठीक से काम कर रहे हैं, लेकिन लक्षण बढ़ जाते हैं 
• स्टेज III: किडनी के कामकाज में समस्याएं और लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं
• स्टेज IV: किडनी की क्षति बढ़ जाती है और उनके कामकाज में गंभीर बाधा उत्पन्न होती है
• चरण V: गुर्दे ख़राब हो गए हैं या ख़राब होने के करीब हैं 

किडनी रोग के लक्षण क्या हैं?

आमतौर पर, आपको किडनी की बीमारी के शुरुआती चरणों में कोई ध्यान देने योग्य लक्षण अनुभव नहीं होते हैं। आपकी किडनी की स्थिति बिगड़ने पर, निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• पेशाब की आवृत्ति बढ़ जाती है 
• कम या भूख न लगना
• थकान और कमजोरी
• हाथ, पैर और टखने सूज गए
• साँस की तकलीफे 
• सूजी हुई आंखें
• नींद न आने की परेशानी
• आपके मूत्र में रक्त
• मतली और उल्टी
• सूखी और खुजलीदार त्वचा
• ध्यान केंद्रित करने की असमर्थता
• सुन्न होना
• उच्च रक्तचाप
• मांसपेशियों में ऐंठन
• त्वचा का काला पड़ना

गुर्दे की बीमारी का क्या कारण है?

उच्च रक्तचाप और मधुमेह के अलावा, आपके गुर्दे के सुचारू कामकाज में बाधा डालने वाले अन्य कारणों में शामिल हैं:

• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग: यह एक आनुवंशिक स्थिति है जिसमें आपकी किडनी में द्रव से भरी सिस्ट विकसित हो जाती हैं।
• झिल्लीदार नेफ्रोपैथी: आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दे की अपशिष्ट-फ़िल्टरिंग झिल्लियों पर हमला करती है।
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोस्क्लेरोसिस: क्रोनिक और खराब नियंत्रित उच्च रक्तचाप के परिणामस्वरूप गुर्दे की क्षति
• पायलोनेफ्राइटिस: बार-बार किडनी में संक्रमण होना।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: यह आपके गुर्दे में फ़िल्टरिंग इकाइयों, ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाता है।
• वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स: इस स्थिति में, मूत्र आपके गुर्दे की ओर पीछे की ओर प्रवाहित होता है।
• मधुमेही न्यूरोपैथी: रक्त शर्करा का स्तर बढ़ने से किडनी को गंभीर क्षति हो सकती है।

आपको डॉक्टर को कब दिखाने की आवश्यकता है?

किडनी की बीमारियाँ आपकी किडनी को जल्दी खराब कर सकती हैं या इसमें महीनों या साल भी लग सकते हैं। इसके अलावा, जब तक अपरिवर्तनीय क्षति न हो, आपकी किडनी कार्य के नुकसान की भरपाई कर सकती है, जिससे यह मुश्किल हो जाता है। 
इसलिए, यदि आपको किडनी रोग का कोई लक्षण दिखाई देता है या आप किसी स्वास्थ्य स्थिति से पीड़ित हैं, जो जोखिम को बढ़ाता है, तो बिना किसी देरी के किडनी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

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डॉक्टर गुर्दे की बीमारी का निदान कैसे करते हैं?

गुर्दे की बीमारी का निदान करने के लिए, नेफ्रोलॉजिस्ट आपके चिकित्सा इतिहास और निम्नलिखित का गहन मूल्यांकन करते हैं:

• जीएफआर और क्रिएटिनिन के लिए रक्त परीक्षण:
  • आपकी किडनी की ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर की जांच करने के लिए, जो दर्शाता है कि आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह रक्त को फ़िल्टर कर रही है
  • क्रिएटिनिन स्तर की जांच करने के लिए, जो आपको बताता है कि आपकी किडनी कितनी प्रभावी ढंग से रक्त को फ़िल्टर कर रही है। उच्च क्रिएटिनिन स्तर गुर्दे की गंभीर क्षति का संकेत देता है।
• एल्ब्यूमिन के लिए मूत्र परीक्षण: यदि आपकी किडनी क्षतिग्रस्त है, तो यह एल्ब्यूमिन को मूत्र में जाने से रोकने में विफल हो सकती है जिसके परिणामस्वरूप एल्ब्यूमिन का स्तर बढ़ जाता है। मूत्र परीक्षण इस स्तर और अन्य असामान्यताओं को निर्धारित कर सकता है।
• इमेजिंग परीक्षण: आपके डॉक्टर को आपकी किडनी के आकार और संरचना का मूल्यांकन करने के लिए इन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
• परीक्षण के लिए किडनी ऊतक: आपका डॉक्टर स्थानीय एनेस्थीसिया देता है और किडनी ऊतक का नमूना लेने के लिए आपकी त्वचा के माध्यम से आपकी किडनी में एक पतली सुई डालता है।

किडनी रोग के लिए नेफ्रोलॉजी में उपचार के विकल्प क्या हैं?

गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए कोई निश्चित उपचार विधियाँ उपलब्ध नहीं हैं। हालाँकि, दवाएँ और अन्य कारक किडनी की कार्यप्रणाली को लंबे समय तक बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
नेफ्रोलॉजिस्ट किडनी रोग के प्रबंधन के लिए निम्नलिखित तरीके सुझाते हैं:

• दवाएँ  
• आहार परिवर्तन
• दर्द निवारक दवाओं से परहेज; केवल वही लें जो आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया हो
• अगर आपको एनीमिया है तो इलाज कराएं 
• मधुमेह और रक्तचाप को नियंत्रण में रखें
• दैनिक व्यायाम
• नेफ्रोलॉजिस्ट के पास नियमित मुलाकात

यदि आपका निदान देर से हुआ है, बीमारी खराब हो गई है और आपकी किडनी की मरम्मत संभव नहीं है, तो नेफ्रोलॉजिस्ट सलाह देते हैं:

• डायलिसिस: जब आपकी किडनी अपशिष्ट पदार्थों को फ़िल्टर करने में विफल हो जाती है, तो डॉक्टर इस कार्य को करने के लिए एक मशीन का उपयोग करते हैं।
• किडनी प्रत्यारोपण: इस प्रक्रिया में, नेफ्रोलॉजिस्ट आपकी असफल या असफल किडनी को जीवित या मृत दाता से प्राप्त स्वस्थ किडनी से बदल देते हैं। जीवित किडनी प्रत्यारोपण संभव है क्योंकि एक किडनी के साथ एक व्यक्ति अच्छी तरह से जीवित रह सकता है।

आप गुर्दे की बीमारी को कैसे रोक सकते हैं?

नेफ्रोलॉजिस्ट नियमित परीक्षण की सलाह देते हैं। किडनी की बीमारी को दूर रखने के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी स्वास्थ्य स्थितियों को रोकें या प्रबंधित करें।
• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• संतुलित आहार का पालन करें, जिसमें सब्जियाँ, ताजे फल, साबुत अनाज और कम वसा वाले डेयरी उत्पाद शामिल हों।
• नियमित व्यायाम को अपनी दिनचर्या में शामिल करें।
• अपने शराब का सेवन सीमित करें।
• धूम्रपान छोड़ने।
• पर्याप्त नींद लें।
• तनाव कम करने वाली गतिविधियों में शामिल हों। 

निष्कर्ष

समय पर निदान और शीघ्र पता लगाना किडनी रोग की प्रगति को धीमा करने की कुंजी है। आपको अपने नेफ्रोलॉजिस्ट के निर्देशों का पालन करना चाहिए, दवाएं लेनी चाहिए, स्वस्थ आहार लेना चाहिए और अपने रक्तचाप और रक्त शर्करा की निगरानी करनी चाहिए।