फाइब्रॉएड उपचार

ताड़देव, मुंबई में फाइब्रॉएड उपचार और निदान

फाइब्रॉएड, जिसे लेयोमायोमास या मायोमास भी कहा जाता है, गर्भाशय में या उसकी सतह पर मांसपेशियों की वृद्धि होती है। ये 50 से अधिक उम्र की महिलाओं में आम हैं, लेकिन किसी भी उम्र में हो सकते हैं। अधिकांश फाइब्रॉएड में कोई लक्षण नहीं होते हैं, और जब तक आप किसी विशेषज्ञ से नहीं मिलते तब तक आपको इसके बारे में पता भी नहीं चल सकता है। फाइब्रॉएड आकार, आकार और स्थान में भिन्न होते हैं। छोटे फाइब्रॉएड का इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन बड़े फाइब्रॉएड का इलाज दवा या सर्जरी से किया जाता है।

आप इनमें से किसी पर भी जा सकते हैं मुंबा में स्त्री रोग क्लिनिकमैं निदान के लिए. वैकल्पिक रूप से, आप ऑनलाइन भी खोज सकते हैं मेरे निकट स्त्री रोग विशेषज्ञ।

फाइब्रॉएड के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

फाइब्रॉएड गर्भाशय की मांसपेशियों और रेशेदार ऊतकों की असामान्य वृद्धि है। गर्भाशय फाइब्रॉएड के कैंसर में विकसित होने का कोई खतरा नहीं है। वे एक कली या गांठ के रूप में विकसित हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, फाइब्रॉएड गर्भाशय को चौड़ा कर सकते हैं। मायोमा नोड्यूल्स का व्यास 1 मिमी से लेकर 20 सेमी से अधिक या इससे भी बड़ा हो सकता है। फाइब्रॉएड के स्थान के आधार पर, उन्हें इंट्राम्यूरल, सबसेरोसल, पेडुंक्यूलेटेड और सबम्यूकोसल के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

फाइब्रॉएड के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश महिलाओं में लक्षण नहीं होते हैं, और यदि होते हैं, तो लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं।

• मासिक धर्म के बीच या उसके दौरान अत्यधिक रक्तस्राव
• लंबे समय तक मासिक धर्म
• मासिक धर्म ऐंठन
• पैल्विक दर्द और पीठ दर्द
• संभोग के दौरान दर्द
• लगातार पेशाब आना
• कब्ज
• पेट का बढ़ना
• बांझपन या गर्भपात

फाइब्रॉएड के कारण क्या हैं?

फाइब्रॉएड के विकास के पीछे कोई विशेष कारण नहीं है। निम्नलिखित कुछ कारक हैं जो फाइब्रॉएड के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

हार्मोन: हार्मोन एस्ट्रोजन और फाइब्रॉएड के विकास के बीच एक संबंध है। फाइब्रॉएड एक महिला के प्रजनन वर्षों के दौरान विकसित होते हैं जब एस्ट्रोजन का स्तर अधिक होता है और जब एस्ट्रोजन का स्तर गिरता है तो धीरे-धीरे कम हो जाता है, जैसे कि रजोनिवृत्ति के बाद।

आनुवंशिक अंतर: जब सामान्य गर्भाशय कोशिकाओं में जीन बदलते हैं तो फाइब्रॉएड विकसित हो सकते हैं।

कोशिकी साँचा: फाइब्रॉएड बाह्यकोशिकीय मैट्रिक्स के बढ़े हुए उत्पादन से जुड़े हैं। मैट्रिक्स का अत्यधिक जमाव फाइब्रॉएड के बढ़ने और पेट दर्द का कारण बनता है।

आपको डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता कब होती है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जब तक आप विशिष्ट उपचार के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श नहीं लेते, तब तक आपको फाइब्रॉएड के अस्तित्व के बारे में पता भी नहीं चल सकता है। यदि आपको गंभीर पेल्विक दर्द, योनि से रक्तस्राव और मासिक धर्म में दर्द हो तो डॉक्टर से परामर्श लें। 

आप अपोलो स्पेक्ट्रा हॉस्पिटल, तारदेओ, मुंबई में अपॉइंटमेंट का अनुरोध कर सकते हैं।

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फाइब्रॉएड का निदान कैसे किया जाता है?

स्थिति का उचित निदान करने के लिए, आपकी स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की किसी भी असामान्यता की जांच करने के लिए एक पैल्विक परीक्षा करेंगी। अधिक पुष्टि के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं:

अल्ट्रासाउंड जांच: यह परीक्षण आपके आंतरिक अंगों और मौजूद किसी भी फाइब्रॉएड की जांच करने में मदद करता है। गर्भाशय की छवियां प्राप्त करने के लिए अल्ट्रासाउंड आपके पेट (ट्रांसएब्डॉमिनल) या आपकी योनि (ट्रांसवेजाइनल) पर किया जा सकता है।

हिस्टेरोस्कोपी: अंगों के अंदर फाइब्रॉएड की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए एक छोटी, पतली और लचीली ट्यूब जिसके एक सिरे पर कैमरा लगा होता है, जिसे हिस्टेरोस्कोप कहा जाता है, पेट में डाली जाती है।

एमआरआई: यह परीक्षण फाइब्रॉएड की विस्तृत छवियां बनाने के लिए चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।

फाइब्रॉएड के लिए किस प्रकार का उपचार आवश्यक है?

उपचार फाइब्रॉएड की उम्र, आकार, संख्या, स्थान और कारण पर निर्भर करता है। छोटे फाइब्रॉएड को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, यदि आपको फाइब्रॉएड है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता है, तो आपको निम्नलिखित विकल्पों पर विचार करना चाहिए।

दवाएँ

• ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दर्द और परेशानी से राहत दिला सकते हैं, लेकिन वे रक्तस्राव को कम नहीं करते हैं। इसलिए, डॉक्टर अत्यधिक रक्तस्राव के परिणामस्वरूप होने वाले एनीमिया के लिए विटामिन और आयरन की खुराक लेने का सुझाव देते हैं।
• गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) एगोनिस्ट एस्ट्रोजेन को अवरुद्ध करके फाइब्रॉएड का इलाज करते हैं। इन दवाओं का उपयोग सर्जरी से पहले फाइब्रॉएड को छोटा करने या रजोनिवृत्ति तक पहुंचने में आपकी सहायता के लिए किया जाता है। 
• प्रोजेस्टिन-रिलीजिंग अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) भारी रक्तस्राव से राहत दिलाने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, कुछ मौखिक उपचार, जैसे कि एलागोलिक्स, को मासिक धर्म के रक्तस्राव के लिए गर्भाशय रक्तस्राव और ट्रैनेक्सैमिक एसिड का प्रबंधन करने के लिए संकेत दिया जाता है।

सर्जरी

फाइब्रॉएड के इलाज के लिए सर्जिकल विकल्पों पर केवल तभी विचार किया जाना चाहिए जब अन्य सभी दवाएं अप्रभावी हों। अपने विशेषज्ञ से परामर्श लें और प्रत्येक प्रक्रिया के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त करें क्योंकि कुछ सर्जरी आपके गर्भवती होने की संभावनाओं को प्रभावित कर सकती हैं।

• गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन: इस प्रक्रिया में, गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने के लिए एम्बोलिक एजेंटों जैसे छोटे कणों को धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे फाइब्रॉएड सिकुड़ जाते हैं और मर जाते हैं।
• लेप्रोस्कोपिक रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन: इस प्रक्रिया में, फाइब्रॉएड के सटीक स्थान की पहचान करने के लिए एक लेप्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, और रेडियोफ्रीक्वेंसी रक्त वाहिकाओं को सिकोड़कर फाइब्रॉएड को नष्ट कर देती है।
• गर्भाशय: इस सर्जरी में गर्भाशय को हटा दिया जाता है। यदि आपके पास बड़े फाइब्रॉएड या भारी रक्तस्राव है तो यह सबसे प्रभावी प्रक्रिया है।
• मायोमेक्टोमी: यह ऑपरेशन गर्भाशय को नुकसान पहुंचाए बिना फाइब्रॉएड को हटा देता है।

फाइब्रॉएड से क्या जटिलताएँ होती हैं?

फाइब्रॉएड से जुड़ी कुछ जटिलताएँ हैं:

• गर्भावस्था के दौरान समस्याएं: पेट में दर्द, समय से पहले प्रसव, गर्भपात और भ्रूण के विकास में बाधा।
• बांझपन
• एनीमिया या गंभीर रक्त हानि

निष्कर्ष

फाइब्रॉएड सौम्य गर्भाशय ट्यूमर हैं जो कई महिलाओं में उनके जीवनकाल के दौरान होते हैं। कुछ मामलों में, फाइब्रॉएड छोटे होते हैं और कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। अन्य मामलों में, आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। बड़े फाइब्रॉएड का इलाज सर्जरी से किया जा सकता है और छोटे फाइब्रॉएड उम्र के साथ सिकुड़ सकते हैं।