लुम्पेक्टोमी

तारदेओ, मुंबई में लम्पेक्टॉमी सर्जरी

स्तन कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रिया सबसे प्रचलित उपचार है। सर्जन लम्पेक्टोमी के माध्यम से प्रारंभिक चरण में स्तन कैंसर का इलाज करते हैं। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो स्तन कैंसर से प्रभावित महिलाओं के इलाज में सहायता करती है। लम्पेक्टॉमी का उद्देश्य स्तन की गांठ और ट्यूमर के आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को निकालना है। जब पोस्टऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी के साथ जोड़ा जाता है, तो लम्पेक्टोमी स्तन कैंसर के इलाज में मास्टेक्टॉमी जितनी ही फायदेमंद होती है। लम्पेक्टोमी कैंसर के इलाज के बाद आपके स्तन के प्राकृतिक आकार और स्वरूप को बनाए रखने में आपकी मदद कर सकती है।    

लम्पेक्टोमी क्या है?

लम्पेक्टॉमी में एक घातक ट्यूमर के आसपास के स्वस्थ स्तन ऊतक की थोड़ी मात्रा को निकालना भी शामिल होता है। महिलाओं में छोटे, प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के ट्यूमर का इलाज करने के लिए सर्जन आमतौर पर लम्पेक्टोमी करते हैं। अधिकांश रोगियों के लिए लम्पेक्टॉमी से रिकवरी आसान है। पुनर्प्राप्ति का समय लगभग एक महीने है। यह देखने के लिए कि कैंसर फैल गया है या नहीं, आपका सर्जन लिम्फ नोड्स को भी हटा सकता है। आपका सर्जन यह देखने के लिए ऊतक की जांच कर सकता है कि उसमें घातक कोशिकाएं हैं या नहीं। इसके अलावा, आपका सर्जन घातक कोशिकाओं के परीक्षण के लिए कई लिम्फ नोड्स को हटा सकता है। यदि आपके सर्जन को ऊतक के नमूने या लिम्फ नोड्स में घातक कोशिकाएं मिलती हैं, तो वह अतिरिक्त सर्जरी या थेरेपी के लिए जा सकता है। लम्पेक्टॉमी ने अनुशंसित सर्जिकल उपचार के रूप में रेडिकल मास्टेक्टॉमी को पीछे छोड़ दिया है क्योंकि यह स्तन की प्राकृतिक उपस्थिति और सौंदर्य गुणवत्ता को बरकरार रखता है। यह घातकता और सामान्य स्तन ऊतक के एक छोटे से मार्जिन को हटा देता है। एक सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, एक विशेषज्ञ जो कैंसर सर्जरी में विशेषज्ञता रखता है, लम्पेक्टोमी करता है।

लम्पेक्टॉमी सर्जरी के दो प्रकार क्या हैं?

1. प्रहरी नोड बायोप्सी 
2. एक्सिलरी लिम्फ नोड सर्जिकल विधि

लम्पेक्टोमी सर्जरी से पहले रोगी के लिए कौन सी प्रक्रियाएँ और परीक्षण आवश्यक हैं?

• लम्पेक्टोमी करने से पहले, सर्जन रोगी की जांच करेगा और मैमोग्राफी करेगा, जो नरम स्तन ऊतकों की एक एक्स-रे फिल्म होगी।
• लम्पेक्टोमी से पहले, आपका सर्जन यह निर्धारित करने के लिए स्तन एमआरआई स्कैन कर सकता है कि क्या उसी या विपरीत स्तन में कोई अन्य बीमारी है जो वर्तमान लम्पेक्टोमी को प्रभावित कर सकती है।
• लम्पेक्टोमी की प्रक्रिया से पहले, आपका सर्जन ऊतक के नमूने एकत्र करने के लिए आपके स्तन पर बायोप्सी परीक्षण करेगा। वह आगे की रोग संबंधी जांच के लिए रक्त और मूत्र के नमूने भी एकत्र कर सकता है।
• यदि स्तन ट्यूमर साइट का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो डॉक्टर ट्यूमर के स्थान की पुष्टि करने के लिए एक पतली तार या इसी तरह के उपकरण और एक एक्स-रे फिल्म या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेंगे।

लम्पेक्टोमी सर्जरी के दौरान क्या होता है और इसमें कितना समय लगता है?

• आपका सर्जन स्वच्छ परिस्थितियों में लम्पेक्टॉमी कर सकता है, जबकि वे सर्जिकल साइट को सुन्न करने के लिए आपको स्थानीय एनेस्थेटिक से बेहोश कर सकते हैं, या आप सामान्य एनेस्थीसिया के तहत हो सकते हैं।
• जब आप तैयार हो जाते हैं, तो सर्जन गर्म स्केलपेल से चीरा लगाएगा जो आपके ऊतकों को जलाएगा (जलेगा), और रक्तस्राव को रोक देगा। वे आपके स्तन के प्राकृतिक आकार का अनुकरण करने के लिए चीरा लगाते हैं, जिससे यह ठीक हो जाता है।
• आपका सर्जन त्वचा को खोलेगा और हटाने के लिए ऊतक की पहचान करेगा। प्रभावित ऊतक का पता लगाने के लिए सर्जन गांठों की जांच करेगा।
• इसके बाद, आपका सर्जन लक्षित ट्यूमर पर या एरिओला के आसपास एक चीरा लगाता है। यदि ट्यूमर उस स्थान से पहुंच योग्य है, तो आपका सर्जन ट्यूमर और ट्यूमर के आसपास के ऊतक की एक छोटी परत को हटा देता है।
• मुख्य उद्देश्य स्तन को मामूली क्षति पहुंचाते हुए ट्यूमर और आसपास के ऊतकों को हटाना है।
• हालाँकि, आपका सर्जन यह पहचानने के लिए पर्याप्त ऊतक (परीक्षण के लिए) निकाल सकता है कि कैंसर फैल गया है या उसमें ट्यूमर है।
• आपका सर्जन एक्सिलरी लिम्फ नोड्स का नमूना लेने या हटाने के लिए अंडरआर्म के पास एक द्वितीयक चीरा लगा सकता है, जिसकी फिर घातक कोशिकाओं के लिए जांच की जाती है।
• लम्पेक्टॉमी प्रक्रिया में आम तौर पर एक से दो घंटे का समय लगता है।

लम्पेक्टॉमी से ठीक होने में कितना समय लगता है?

• लम्पेक्टॉमी के बाद, आपके सर्जन आपको कुछ समय के लिए सर्जिकल रिकवरी रूम में भेजेंगे जब तक कि आप स्थिर न हो जाएं। वे अधिकांश महिलाओं को घरेलू देखभाल के निर्देशों के साथ उसी दिन अस्पताल या क्लिनिक से छुट्टी दे देते हैं। लेकिन कुछ महिलाओं को उनकी स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर एक से दो दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है।
• आपका सर्जन संक्रमण की रोकथाम पर अधिक जोर देगा और घरेलू देखभाल की सिफारिशें देगा।
• पहले 24 घंटों के दौरान, किसी भी असुविधा को कम करने के लिए सर्जन चीरे को ढकने वाली पट्टियों के ऊपर एक बर्फ की थैली रखेंगे।
• अधिकांश महिलाएँ दो से चार दिनों के भीतर नियमित गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकती हैं।

लम्पेक्टॉमी कराने के जोखिम कारक और कमियां क्या हैं?

• आसपास के क्षेत्र में संक्रमण, रक्तस्राव और ऊतक क्षति।
• हालाँकि सामान्य एनेस्थीसिया से जुड़े कुछ खतरे हैं, लेकिन वे असामान्य हैं।
• स्तन पर निशान ध्यान देने योग्य हो सकता है।
• अंडरआर्म तंत्रिका की चोट या संवेदना का नुकसान।
• बांह की नस में सूजन और बांह की त्वचा में सूजन भी संभव है।
• एक महिला होना और अधिक उम्र का होना दो सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। अधिकांश स्तन कैंसर जिनका सर्जन निदान करते हैं वे 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होते हैं।

आपको अपने डॉक्टर को कब बुलाना चाहिए, खासकर लम्पेक्टोमी के बाद?

यदि लम्पेक्टोमी के बाद आपको इनमें से कोई भी लक्षण या लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

• संक्रमण के लक्षणों में सूजन, लालिमा और बेचैनी शामिल हैं।
• लगातार और गंभीर दर्द जो असहनीय होता जाता है।
• अत्यधिक रक्तस्राव या तरल पदार्थ निकलना।
• सांस लेने में तकलीफ या सीने में दर्द।
• बुखार, दस्त, मतली या उल्टी।
• संक्रमण के लक्षण या अंडरआर्म में तरल पदार्थ का जमा होना। 

हम अनुशंसा करते हैं कि आप ऐसी स्थितियों में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

अपोलो स्पेक्ट्रा हॉस्पिटल, तारदेओ, मुंबई में अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें।

कॉल 1860 555 1066 अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए।

निष्कर्ष: 

एक सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, एक कैंसर सर्जरी विशेषज्ञ, लम्पेक्टोमी सर्जरी करता है। लम्पेक्टॉमी का लक्ष्य स्तन की गांठ और ट्यूमर के आसपास के कुछ अतिरिक्त स्वस्थ ऊतकों को निकालना है। दस वर्षों में, लम्पेक्टोमी की सफलता दर 82 प्रतिशत से अधिक है। 

सन्दर्भ:

https://my.clevelandclinic.org

https://www.emedicinehealth.com/

https://www.hopkinsmedicine.org