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जोड़ों का संलयन

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अलवरपेट, चेन्नई में फ्यूज़न ऑफ़ जॉइंट्स सर्जरी

 आर्थ्रोस्कोपी आर्थोपेडिक्स की एक शाखा है जो हड्डी और जोड़ों से संबंधित चोटों के निदान और उचित उपचार प्रदान करने में सहायता करती है। यह प्रक्रिया संबंधित क्षेत्र में एक छोटा चीरा लगाकर और शरीर के अंदर ऑप्टिक-फाइबर कैमरे से जुड़ी एक संकीर्ण ट्यूब डालकर की जाती है। इसके बाद कैमरा आर्थ्रोडिसिस, लिगामेंट पुनर्निर्माण, घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी आदि जैसी सर्जिकल प्रक्रियाओं के निर्देशन पर एक सूचित निर्णय लेने के लिए दर्द के स्रोत और क्षतिग्रस्त ऊतकों की एक उच्च-परिभाषा छवि तैयार करेगा।

आर्थ्रोडिसिस क्या है?

त्वचा की तरह ही, मानव हड्डियाँ भी स्वयं की मरम्मत करती हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, जब मरम्मत अपने आप नहीं होती है, तो आपका आर्थोपेडिक सर्जन आर्थ्रोडिसिस या जोड़ों के संलयन नामक प्रक्रिया द्वारा कृत्रिम रूप से दो हड्डियों को जोड़ देगा। यह एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है जो मानवीय हस्तक्षेप द्वारा जोड़ों के अस्थिभंग में मदद करती है। यह सर्जरी जोड़ के फ्रैक्चर, गठिया या इसी तरह की अन्य स्थितियों से पीड़ित रोगियों के लिए की जाती है।

जोड़ों के संलयन के लिए कौन पात्र है?

जिन रोगियों को जोड़ों के दर्द का इतिहास है और पारंपरिक उपचार से इलाज संभव नहीं है, उन्हें इस उपचार से गुजरना चाहिए। इसके अलावा, आर्थ्रोडिसिस सर्जरी कराने के कुछ अन्य कारण हैं:

  1. संक्रमण, चयापचय रोग, बुढ़ापे, या प्रगतिशील ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण संयुक्त विकृति। 
  2. जोड़ों में लगातार दबाव और बार-बार मोच आना। 
  3. आनुवंशिक विकार जैसे न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस, गौचर रोग और एल्केप्टोन्यूरिया कुछ जोड़ों को प्रभावित करते हैं।
  4. आर्थोपेडिक जन्मजात विकलांगता. 
  5.  एक ऐतिहासिक फ्रैक्चर जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ। 

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जोड़ों का संलयन क्यों किया जाता है?

जब पारंपरिक उपचारों से सुधार के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं तो आर्थ्रोडिसिस सर्जरी अंतिम उपाय के रूप में की जाती है। इसके अलावा, जिन रोगियों में गठिया की प्रगतिशील स्थितियां हैं जो संयुक्त विकृति का कारण बनती हैं, उन्हें इसे एक संभावित इलाज पर विचार करना चाहिए। यदि उपचार न किया जाए, तो यह शरीर के अंगों, मुख्य रूप से बाहों, उंगलियों और घुटनों में विकृति पैदा कर सकता है। 

इसके अलावा, कुछ व्यक्तियों में, स्कोलियोसिस - रीढ़ की हड्डी में मोड़ पैदा करने वाला एक विकार, रीढ़ को नुकसान पहुंचा सकता है और अंततः तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, हालांकि यह एक संभावित उपचार है, इस मामले में सर्जरी पर विचार करने से पहले अत्यधिक सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। 

इस सर्जरी के परिणामस्वरूप, जोड़ों की गति प्रतिबंधित हो जाएगी, और आपको पहले से ही अपने सर्जन से परामर्श लेना चाहिए। 

आर्थ्रोडिसिस के विभिन्न प्रकार

सर्जरी का प्रकार आपकी आवश्यकता और इलाज किए जाने वाले जोड़ पर निर्भर करेगा। सबसे आम तौर पर की जाने वाली कुछ प्रक्रियाओं में शामिल हैं: 

  1. अस्थि ग्राफ्ट - इस विधि में, आपका आर्थोपेडिस्ट विभिन्न स्रोतों से हड्डियों का उपयोग करके एक ग्राफ्ट या ऊतक का टुकड़ा तैयार करेगा। 
    1. ऑटोग्राफ्ट - जब सर्जन ग्राफ्ट बनाने के लिए आपके शरीर की हड्डियों का उपयोग करता है।  
    2. एलोग्राफ़्ट - जब सर्जन दाता की हड्डियों का उपयोग करके एक ग्राफ्ट बनाता है। 
  2. सिंथेटिक हड्डी के विकल्प - ये दानेदार रूप में व्यावसायिक रूप से उपलब्ध उत्पाद हैं। वे हड्डी में घुलनशील सामग्री से बने होते हैं और हड्डी के ग्राफ्ट की संरचना की नकल करते हैं।
  3. धातु प्रत्यारोपण - आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले प्रत्यारोपण स्टेनलेस स्टील, कोबाल्ट-आधारित मिश्र धातु और टाइटेनियम से बने होते हैं। वे जोड़ों में बेहतर स्थिरता प्रदान करते हैं। 

कुछ मामलों में, डॉक्टर हड्डियों को सफलतापूर्वक जोड़ने के लिए इनमें से किसी भी प्रक्रिया का उपयोग कर सकते हैं। 

आर्थ्रोडिसिस का लाभ

आर्थ्रोडिसिस उच्च सफलता दर के साथ एक काफी सुरक्षित और आउट पेशेंट (उसी दिन राहत) सर्जरी है। जबकि नकारात्मक पक्ष जोड़ों में प्रतिबंध है, सर्जरी के कुछ लाभ हैं:

  • दर्द से राहत
  • संयुक्त स्थिरता प्रदान करता है
  • शरीर के संरेखण में सुधार करता है 
  • बेहतर वजन सहने की क्षमता 

जोड़ों के संलयन से जुड़े जोखिम या जटिलताएँ

उन्नत सर्जिकल तकनीकों के साथ, आर्थ्रोडिसिस आमतौर पर की जाने वाली सर्जरी है जिसमें जटिलताओं के दुर्लभ मामले होते हैं। हालाँकि यह व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य पर भी निर्भर करता है, कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

  • सर्जरी स्थल पर संक्रमण
  • धातु प्रत्यारोपण की विफलता
  • रक्त की हानि
  • निकटवर्ती तंत्रिकाओं को क्षति

संदर्भ

https://www.webmd.com/osteoarthritis/guide/joint-fusion-surgery

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10627341/

https://www.arlingtonortho.com/conditions/foot-and-ankle/foot-and-ankle-arthrodesis/

क्या सर्जरी दर्दनाक है?

नहीं, सर्जरी का उद्देश्य हड्डी या उसके बाद के जोड़ में विकृति के कारण आपको होने वाले दर्द को कम करना है। इसलिए, प्रक्रिया न्यूनतम आक्रमण के साथ की जाएगी, और दर्द-मुक्त अनुभव सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर स्थानीय एनेस्थीसिया देंगे।

रिकवरी में कितना समय लगता है?

रिकवरी आपकी प्राथमिक स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करती है और इसमें छह से बारह सप्ताह तक का समय लग सकता है। यह जोड़ और उपचार के दौरान उस पर पड़ने वाले दबाव पर भी निर्भर करता है। इसलिए, डॉक्टर आपको कुछ हफ्तों तक आराम करने और चलने-फिरने पर रोक लगाने की सलाह देंगे।

क्या मुझे दूसरी सर्जरी की आवश्यकता होगी?

ऐसी संभावना है कि यदि प्रत्यारोपण क्षतिग्रस्त हो जाता है या आपको उस क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता रहता है तो आपको एक और सर्जरी की आवश्यकता होगी।

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