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कोंडापुर, हैदराबाद में टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी एक ऐसी तकनीक है जिसमें दर्द और परेशानी से राहत पाने और हाथ की कार्यक्षमता में सुधार करने के लिए कोहनी के जोड़ को हटाकर उसकी जगह एक कृत्रिम जोड़ लगाया जाता है।

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट क्या है?

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कोहनी के क्षतिग्रस्त हिस्से, जैसे कि अल्ना और ह्यूमरस, को हटा दिया जाता है और दो धातु के तनों के साथ प्लास्टिक और धातु से बने कृत्रिम कोहनी जोड़ से बदल दिया जाता है। नहर, जो हड्डी का एक खोखला भाग है, इन तनों को अंदर फिट कर देगी।

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट क्यों किया जाता है?

विभिन्न स्थितियां कोहनी के जोड़ को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे दर्द और सूजन हो सकती है। इसमे शामिल है;

  • ऑस्टियोआर्थराइटिस - OA गठिया के सबसे आम प्रकारों में से एक है। यह उपास्थि की टूट-फूट से जुड़ा हुआ है और आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों को प्रभावित करता है। जैसे-जैसे कोहनी की हड्डियों को ढालने वाली उपास्थि घिसती जाती है, हड्डियां एक-दूसरे से रगड़ने लगती हैं, जिससे कोहनी में दर्द और जलन होने लगती है।
  • रुमेटीइड गठिया - आरए एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से संयुक्त अस्तर पर हमला करने के कारण सिनोवियल झिल्ली मोटी हो जाती है और सूजन हो जाती है। इससे उपास्थि क्षति होती है और अंततः, उपास्थि हानि, साथ ही दर्द और कठोरता भी होती है। यह सूजन संबंधी गठिया का सबसे प्रचलित प्रकार है।
  • संयुक्त अस्थिरता - यदि कोहनी के जोड़ को एक साथ रखने वाले स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो कोहनी अस्थिर हो जाती है और आसानी से अपनी जगह से हट जाती है। इससे कार्टिलेज क्षति हो सकती है।
  • अभिघातज के बाद का गठिया - यह स्थिति कोहनी की गंभीर चोट के बाद विकसित होती है। उपास्थि को नुकसान कोहनी या टेंडन की हड्डियों में फ्रैक्चर या लिगामेंट के फटने के परिणामस्वरूप होता है, जिससे दर्द होता है और गति सीमित हो जाती है।
  • फ्रैक्चर - यदि कोहनी की एक या अधिक हड्डियाँ गंभीर रूप से टूट गई हैं, तो कुल कोहनी प्रतिस्थापन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कोहनी के फ्रैक्चर को ठीक करना मुश्किल होता है, और हड्डियों में रक्त का प्रवाह अस्थायी रूप से बंद हो सकता है।

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट कैसे किया जाता है?

अपोलो कोंडापुर में टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको क्षेत्रीय या सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। फिर सर्जन कोहनी के पिछले हिस्से में एक चीरा लगाएगा। उसके बाद, वे आपकी मांसपेशियों को रास्ते से हटा देंगे ताकि वे हड्डी तक पहुंच सकें और कोहनी के जोड़ के आसपास के निशान ऊतक और स्पर्स को हटा सकें।

फिर ह्यूमरस को धातु वाले हिस्से में फिट करने के लिए तैयार किया जाता है जिसे उस तरफ से जोड़ा जाएगा। उल्ना इसी प्रकार तैयार किया जाता है। प्रतिस्थापित करने के लिए तनों को ह्यूमरस और अल्ना हड्डियों में डाल दिया जाता है। एक हिंज पिन दो हिस्सों को जोड़ता है। घाव को बंद करने के बाद, घाव को ठीक होने तक बचाने के लिए चीरे को गद्देदार ड्रेसिंग से ढक दिया जाता है। ऑपरेटिव तरल पदार्थ को निकालने के लिए कभी-कभी एक अस्थायी ट्यूब को जोड़ में डाला जाता है। आपकी सर्जरी के कुछ दिनों बाद, यह ट्यूब हटा दी जाएगी।

संपूर्ण कोहनी प्रतिस्थापन प्रक्रिया के बाद क्या होता है?

प्रक्रिया के बाद आपको कुछ दर्द होगा, जिसके लिए आपका डॉक्टर आपको दर्द की दवा देगा। कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी सफल होने के लिए, आपको कोहनी में कठोरता और सूजन को कम करने के लिए कुछ हाथ और कलाई पुनर्वास अभ्यास करने की आवश्यकता होगी। सर्जरी के बाद, आपको कम से कम 6 सप्ताह तक कोई भी भारी वस्तु उठाने से बचना चाहिए।

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट से जुड़ी जटिलताएँ क्या हैं?

किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी में भी कुछ जोखिम होते हैं। इन जोखिमों में शामिल हैं;

  • तंत्रिका की चोट - कोहनी प्रतिस्थापन सर्जरी के दौरान संयुक्त प्रतिस्थापन स्थल के आसपास की नसें घायल हो सकती हैं। आमतौर पर ऐसी चोटें धीरे-धीरे अपने आप ठीक हो जाती हैं।
  • संक्रमण - चीरे वाली जगह पर या कृत्रिम टुकड़ों के आसपास संक्रमण संभव है। संक्रमण किसी भी समय हो सकता है, चाहे वह तब हो जब आप अस्पताल में हों, सर्जरी के कुछ दिन बाद, या वर्षों बाद। संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
  • इम्प्लांट का ढीला होना - इम्प्लांट समय के साथ ढीले हो सकते हैं या खराब हो सकते हैं। अत्यधिक टूट-फूट या ढीलापन के कारण पुनरीक्षण सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

डॉक्टर को कब देखना है?

आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए और कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बारे में उनसे बात करनी चाहिए यदि -

  • आप गंभीर कोहनी दर्द का अनुभव कर रहे हैं जो आपकी रोजमर्रा की गतिविधियों में हस्तक्षेप कर रहा है।
  • आराम या निष्क्रियता की अवधि के बाद, आपकी कोहनी की गति सीमा सीमित हो जाती है और आपका जोड़ कठोर हो जाता है।
  • आपने भौतिक चिकित्सा और दवा सहित उपलब्ध सभी गैर-सर्जिकल और गैर-आक्रामक उपचार विकल्पों को आजमाया है, फिर भी दर्द बना रहता है।

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संपूर्ण कोहनी प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद, रोगियों को आमतौर पर दर्द से राहत और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार का अनुभव होता है। कोहनी के जोड़ की गतिशीलता और कार्यप्रणाली के साथ-साथ उसकी ताकत में भी सुधार होता है।

1. कृत्रिम जोड़ की सामग्री क्या है?

कृत्रिम जोड़ के धातु के टुकड़े क्रोम-कोबाल्ट मिश्र धातु या टाइटेनियम से बने होते हैं। प्लास्टिक का उपयोग अस्तर के लिए किया जाता है, जबकि ऐक्रेलिक का उपयोग हड्डी सीमेंट के लिए किया जाता है।

2. कृत्रिम जोड़ कितने समय तक चलता है?

कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद कृत्रिम जोड़ 10 या 15 साल तक चल सकता है।

3. टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी की तैयारी कैसे करें?

आपकी संपूर्ण कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी से कुछ सप्ताह पहले, आपका सर्जन संपूर्ण शारीरिक मूल्यांकन करेगा। आपकी सर्जरी से दो सप्ताह पहले, आपको गठिया की दवाएं, एनएसएआईडी और रक्त पतला करने वाली दवाएं जैसी कुछ दवाएं लेना बंद करने की सलाह दी जाएगी, क्योंकि ये अत्यधिक रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। आपको अपनी सर्जरी से पहले घर पर भी कुछ तैयारी करनी चाहिए क्योंकि उसके बाद आप कई हफ्तों तक ऊंची अलमारियों या अलमारियों तक नहीं पहुंच पाएंगे।

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