चेंबूर, मुंबई में इलियल ट्रांसपोज़िशन सर्जरी

बेरिएट्रिक्स चिकित्सा विज्ञान का एक उपसमूह है जिसमें अतिरिक्त वजन और मोटापे का निदान और उपचार शामिल है। प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से वजन कम करने के लिए की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं को बेरिएट्रिक सर्जरी कहा जाता है। इन्हें मोटापे से उत्पन्न होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे कि टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, उच्च रक्तचाप इत्यादि को रोकने और इलाज करने के लिए किया जाता है।

इलियल ट्रांसपोज़िशन एक मेटाबोलिक सर्जरी है जिसका उपयोग अधिक वजन वाले मधुमेह रोगियों के इलाज के लिए उनके आंतों के हिस्सों के इंटरपोज़िशन के माध्यम से किया जाता है। छोटी आंत में तीन भाग होते हैं; ग्रहणी पहला भाग है, जेजुनम दूसरा है, उसके बाद इलियम है। इलियल ट्रांसपोज़िशन में इलियम के एक हिस्से को हटाकर छोटी आंत के समीपस्थ (प्रारंभिक) भागों में रखा जाता है।

इलियल ट्रांसपोज़िशन - अवलोकन

वजन घटाने के साथ-साथ टाइप- II मधुमेह जैसे चयापचय सिंड्रोम का इलाज करने के लिए, इलियल ट्रांसपोज़िशन सर्जरी प्रभावी है। स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी इलियल ट्रांसपोज़िशन के लिए एक आवश्यक प्रक्रिया है। इसमें पेट के आकार को उसके मूल आकार के 15% तक कम करना शामिल है, जो एक आस्तीन/ट्यूब जैसा दिखता है।

रोगी के निदान और व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर, दो प्रकार की इलियल ट्रांसपोज़िशन सर्जरी की जाती है।

डुओडेनो-इलियल ट्रांसपोज़िशन - इलियम का 170 सेमी खंड काटा जाता है और ग्रहणी के प्रारंभिक खंड से जोड़ा जाता है। इलियम का दूसरा सिरा समीपस्थ छोटी आंत से जुड़ा होता है, क्योंकि इससे वजन बेहतर ढंग से घटता है और रक्त शर्करा का स्तर नियंत्रण में रहता है। बाईपास प्रक्रिया के कारण मरीजों में आयरन की कमी होने का खतरा रहता है।
जेजुनो-इलियल ट्रांसपोज़िशन - इलियम को काटकर समीपस्थ छोटी आंत और जेजुनम के बीच रखा जाता है, इस प्रकार पूरी छोटी आंत को संरक्षित किया जाता है। यह सर्जरी वजन घटाने को सुनिश्चित करती है, लेकिन यह रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए डुओडेनो-इलियल ट्रांसपोज़िशन जितना प्रभावी नहीं है।

इलियल ट्रांसपोज़िशन के लिए कौन पात्र है?

एक व्यक्ति इलियल ट्रांसपोज़िशन सर्जरी के लिए अर्हता प्राप्त करता है यदि वह:

सामान्य शरीर के वजन वाला एक मधुमेह रोगी, जो कुछ वर्षों से अधिक समय से टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित है, और किसी भी दवा या जीवनशैली में बदलाव पर कोई प्रतिक्रिया नहीं दे रहा है। उनकी स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जा रही है और/या जीवन के लिए खतरा बन रही है।
एक मधुमेह रोगी जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में विफल रहता है, और अंग क्षति (आंख, गुर्दे, आदि) का सामना कर सकता है।
लगातार गिरावट, उच्च बीएमआई और अंग क्षति/विफलता (हृदय, गुर्दे) जैसी स्वास्थ्य जटिलताओं के साथ एक मोटापा प्रगतिशील मधुमेह

यदि आपका निदान या शारीरिक स्थितियाँ ऊपर उल्लिखित विवरण से मिलती-जुलती हैं, तो आपको अपने नजदीकी इलियल ट्रांसपोज़िशन सर्जन से परामर्श लेना चाहिए।

आप अपोलो स्पेक्ट्रा हॉस्पिटल, चेंबूर, मुंबई में अपॉइंटमेंट का अनुरोध कर सकते हैं।

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इलियल ट्रांसपोज़िशन क्यों आयोजित किया जाता है?

रोगियों में मधुमेह को नियंत्रित करने और उनके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए इलियल ट्रांसपोज़िशन आयोजित किया जाता है। चूंकि यह अपने आप में एक बेरिएट्रिक प्रक्रिया है, इसलिए यह सर्जरी मोटे और अधिक वजन वाले रोगियों में वजन घटाने में सहायता करती है।

इसके अलावा, यह प्रारंभिक चरण के इंसुलिन स्राव को नियंत्रित करता है और सर्जरी के बाद मधुमेह को रोकता है। टाइप 2 मधुमेह और इसके साथ होने वाली सहवर्ती बीमारियों का इलाज इलियल ट्रांसपोज़िशन के माध्यम से प्रभावी ढंग से किया जाता है।

इलियल ट्रांसपोज़िशन के लाभ

इलियल ट्रांसपोज़िशन के कुछ महत्वपूर्ण लाभ हैं:

वसा द्रव्यमान को कम करता है
मोटे रोगियों में ग्लूकोज चयापचय को बढ़ाता है
लिपिड चयापचय में सुधार करता है
फ़ाइब्रोब्लास्ट वृद्धि कारक 21 (चयापचय नियामक) में सुधार करता है
उच्च इन्क्रीटिन स्राव
ग्लूकोज सहनशीलता में सुधार करता है

इलियल ट्रांसपोज़िशन के जोखिम या जटिलताएँ क्या हैं?

इलियल ट्रांसपोज़िशन एक जटिल सर्जिकल प्रक्रिया है जिसके लिए पर्याप्त अनुभव वाले सर्जनों की टीमों की आवश्यकता होती है। इसके लिए उन्नत तकनीकी उपकरणों की आवश्यकता होती है, लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहना पड़ता है और यह महंगा होता है। कुछ नैदानिक प्रोटोकॉल का पालन किया जाना चाहिए, और विशेषज्ञता वाले बेरिएट्रिक सर्जन की आवश्यकता है।

भले ही मृत्यु का जोखिम कम है, संक्रमण, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, रक्तस्राव और आंत्र रुकावट जैसी जटिलताएँ मौजूद हैं। एनास्टोमोसिस रिसाव, संकीर्णता, अल्सरेशन, डंपिंग सिंड्रोम, और अवशोषण या पोषण संबंधी विकार इलियल ट्रांसपोज़िशन से जुड़े कुछ तकनीकी जोखिम कारक हैं।

निष्कर्ष

इलियल ट्रांसपोज़िशन सर्जरी एक प्रभावी बेरिएट्रिक सर्जरी है और मधुमेह के रोगियों के लिए संभावित रूप से जीवन बचाने वाली प्रक्रिया है, जिसमें सुधार की बहुत कम उम्मीद है। मरीजों ने जीवन की गुणवत्ता में सुधार, रक्त शर्करा नियंत्रण और मोटापे में कमी की सूचना दी है।

यदि आप टाइप 2 मधुमेह रोगी हैं और आपको अपना वजन/रक्त शर्करा स्तर नियंत्रित करना मुश्किल लगता है, तो इलियल ट्रांसपोज़िशन आपकी बीमारी का समाधान हो सकता है। यदि आपको मुंबई में इलियल ट्रांसपोज़िशन सर्जरी के लिए परामर्श या दूसरी राय की आवश्यकता है,