थायराइड कैंसर सर्जरी

चेंबूर, मुंबई में थायराइड कैंसर का इलाज

थायरॉइड आपकी गर्दन में स्थित एक छोटी तितली के आकार की ग्रंथि है। यह हार्मोन के माध्यम से आपकी हृदय गति, रक्तचाप, शरीर के तापमान और वजन को नियंत्रित करता है। 

थायरॉयड ग्रंथि में कैंसर से ग्रंथि में कोशिकाओं की घातक वृद्धि होती है। थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाएं उत्परिवर्तन से गुजरती हैं और असामान्य द्रव्यमान बनाने के लिए तेजी से बढ़ती हैं। यह असामान्य द्रव्यमान आसपास के ऊतक संरचनाओं पर भी आक्रमण कर सकता है और आपके शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

थायराइड कैंसर या तो आक्रामक हो सकता है या धीमी गति से बढ़ने वाला हो सकता है। थायराइड कैंसर के अधिकांश मामलों में उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया होती है।

थायराइड कैंसर के लक्षण क्या हैं?

प्रारंभिक चरण में, थायराइड कैंसर कोई संकेत या लक्षण नहीं दिखा सकता है। लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह आपकी गर्दन में दर्द और गांठ का कारण बन सकता है। अन्य लक्षणों में कर्कश आवाज, निगलने में कठिनाई और लिम्फ नोड्स की सूजन शामिल हैं।

यदि आपमें इनमें से कोई भी लक्षण है, तो कैंसर के लिए अपना मूल्यांकन करवाएं।

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थायराइड कैंसर के लिए उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?

थायराइड कैंसर का उपचार आपके कैंसर के प्रकार और सीमा के साथ-साथ आपके समग्र स्वास्थ्य पर भी निर्भर करता है। थायराइड कैंसर अक्सर इलाज योग्य होता है। यद्यपि सर्जरी थायराइड कैंसर के लिए प्रमुख चिकित्सीय दृष्टिकोण है, अन्य उपचार दृष्टिकोण भी उपलब्ध हैं। इन उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी
  इसमें सर्जरी के दौरान छूटे थायराइड कैंसर के किसी भी सूक्ष्म क्षेत्र को नष्ट करने के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन की बड़ी खुराक देना शामिल है। यह बार-बार होने वाले थायराइड कैंसर या मेटास्टेसाइज्ड कैंसर कोशिकाओं के इलाज में प्रभावी है।
• विकिरण उपचार
  यदि सर्जरी कोई विकल्प नहीं है तो केवल थायराइड कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। आपके डॉक्टर कैंसर के सभी विकासों के विनाश को सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा की भी सिफारिश कर सकते हैं। 
• रसायन चिकित्सा
  इसमें तेजी से बढ़ने वाली सभी कोशिकाओं (कैंसर कोशिकाओं सहित) को मारने के लिए IV इन्फ्यूजन के माध्यम से दवा उपचार का प्रबंध करना शामिल है। विकिरण चिकित्सा के साथ संयोजन में निर्धारित, यह एनाप्लास्टिक थायराइड कैंसर के इलाज में फायदेमंद हो सकता है।
• शराब से मुक्ति
  अल्कोहल एब्लेशन में सटीकता के लिए इमेजिंग का उपयोग करके छोटे थायराइड कैंसर में अल्कोहल इंजेक्ट करना शामिल है। यह कैंसर के द्रव्यमान को कम कर सकता है। छोटे कैंसर समूह के लिए एक व्यवहार्य विकल्प जहां सर्जरी एक विकल्प नहीं है, डॉक्टर सर्जरी के बाद लिम्फ नोड्स में बार-बार होने वाले कैंसर के लिए इस प्रक्रिया की सलाह देते हैं।

थायराइड कैंसर के लिए सर्जरी में क्या शामिल है?

थायराइड कैंसर के लिए सर्जरी सबसे अच्छा उपचार तरीका है। कुछ कैंसरों को छोड़कर - जैसे कि एनाप्लास्टिक थायराइड कैंसर, अन्य सभी प्रकार के थायराइड कैंसर शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने योग्य होते हैं।

• जरायु
  इस सर्जरी में, सर्जन कैंसर युक्त थायरॉयड के केवल एक लोब को निकालते हैं। पैपिलरी या फॉलिक्यूलर प्रकार के कैंसर, जो फैलने के किसी भी संकेत के बिना छोटे होते हैं, इस सर्जिकल प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया करते हैं। यदि बायोप्सी के परिणाम अनिर्णायक साबित होते हैं तो लोबेक्टोमी थायरॉयड कैंसर का निदान करने में भी मदद कर सकती है।
  चूंकि यह थायरॉइड के कुछ हिस्से को बचा लेता है, इसलिए आपको सर्जरी के बाद हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालाँकि, यह रेडियोआयोडीन स्कैन और थायरोग्लोबुलिन रक्त परीक्षण में हस्तक्षेप करेगा। ये परीक्षण थायराइड कैंसर की पुनरावृत्ति का आकलन करने में मदद कर सकते हैं।
• Thyroidectomy
  थायरॉयडेक्टोमी संपूर्ण थायरॉयड ग्रंथि को हटाने की एक सर्जरी है। कुछ लोगों में, सर्जन ग्रंथि को (पूरी तरह से) हटाने में असमर्थ हो सकते हैं और थायरॉयड के कुछ हिस्से को पीछे छोड़ने के लिए मजबूर हो सकते हैं। ऐसी सर्जरी को नियर-टोटल थायरॉयडेक्टॉमी कहा जाता है। थायराइड कैंसर के लिए थायरॉयडेक्टॉमी सबसे आम सर्जरी है।
  आपकी गर्दन के सामने नीचे की ओर एक चीरे का निशान होगा। सर्जरी से थायरॉइड के सभी ऊतकों को हटा दिया जाएगा, जिससे जीवन भर थायरॉयड हार्मोन की गोलियों पर निर्भरता बढ़ जाएगी।
  लोबेक्टोमी की तुलना में एक फायदा - आपका डॉक्टर पुनरावृत्ति की जांच के लिए परीक्षण कर सकता है।
• लिम्फ नोड उच्छेदन
  आपके थायरॉयड को हटाते समय, आपका सर्जन आपकी गर्दन में आसपास के लिम्फ नोड्स को भी हटा सकता है। यह सुनिश्चित करता है कि आपको दोबारा कैंसर न हो। 

थायराइड सर्जरी के जोखिम क्या हैं?

हालाँकि यदि सर्जन कुशल है तो सर्जिकल जटिलताएँ होने की संभावना कम होती है, लेकिन थायरॉइड सर्जरी में कुछ जोखिम होता है। थायरॉयड सर्जरी के सामान्य जोखिम और जटिलताओं में शामिल हैं:

• अधिकतम खून बहना
• संक्रमण
• पैराथाइरॉइड ग्रंथियों को नुकसान आपके शरीर में कैल्शियम के स्तर को प्रभावित करता है
• आपके स्वर रज्जु की नसों को नुकसान - स्वर रज्जु पक्षाघात, स्वर बैठना, या आवाज में परिवर्तन
• सांस लेने और निगलने में कठिनाई

संदर्भ

https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/treating/surgery.html

https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/treating/by-stage.html

https://www.hopkinsmedicine.org/surgery/specialty-areas/surgical-oncology/endocrine/patient_information/thyroid_surgery.html