कटिस्नायुशूल

चेंबूर, मुंबई में कटिस्नायुशूल उपचार और निदान

कटिस्नायुशूल

परिचय

कटिस्नायुशूल पीठ के निचले हिस्से में कटिस्नायुशूल तंत्रिका नामक तंत्रिका के दबने या दबने से होने वाला दर्द है। यह तंत्रिका आपके शरीर की सबसे लंबी और चौड़ी तंत्रिका है। यह आपकी पीठ के निचले हिस्से से, नितंबों से होते हुए, पैरों तक और घुटने के नीचे समाप्त होता है।

आपके काठ (निचले) रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र से आपके नितंबों तक फैलता हुआ तेज दर्द, जो आपके पैर के पीछे तक पहुंचता है, इस स्थिति का प्रमुख लक्षण है। 

लक्षण क्या हैं?

कटिस्नायुशूल के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• आपकी पीठ के निचले हिस्से, नितंबों, टांगों या पैरों में कमजोरी या सुन्नता महसूस होना।
• हिलने-डुलने से दर्द बढ़ जाता है।
• मूत्राशय और आंत्र नियंत्रण का नुकसान।
• कभी-कभी, दर्द बिजली के झटके जैसा महसूस हो सकता है।
• आपके पैर के एक हिस्से में दर्द और दूसरे हिस्से में सुन्नता।
• पैरों और पंजों में सुई जैसी झुनझुनी सनसनी।

साइटिका के कारण क्या हैं?

विभिन्न चिकित्सीय स्थितियाँ कटिस्नायुशूल की घटना में योगदान कर सकती हैं। वे हैं:

• हर्नियेटेड डिस्क: सबसे आम कारणों में से एक हर्नियेटेड डिस्क है। यह तंत्रिका जड़ पर दबाव डालता है। यदि हर्नियेटेड डिस्क आपकी पीठ के निचले हिस्से की कशेरुकाओं में से एक है, तो यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर दबाव डाल सकती है।
• स्पाइनल स्टेनोसिस: इसमें स्पाइनल कैनाल असामान्य रूप से सिकुड़ जाती है। इससे रीढ़ की हड्डी के अंदर की जगह और नसों में ऐंठन हो जाती है।
• अपक्षयी डिस्क: आपके कशेरुकाओं के बीच की डिस्क घिस जाती है, जिससे तंत्रिका मार्ग संकीर्ण हो जाते हैं। यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका जड़ों को चुभ सकता है।
• चोट: यदि आपको कोई आघात या चोट लगी है जिससे कटिस्नायुशूल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो गई है।
• ट्यूमर: काठ की रीढ़ में ट्यूमर की वृद्धि कटिस्नायुशूल तंत्रिका को संकुचित कर सकती है।
• पिरिफोर्मिस सिंड्रोम: यह एक दुर्लभ न्यूरोमस्कुलर रोग है। यह नितंबों में स्थित पिरिफोर्मिस मांसपेशी में होता है। जब इस मांसपेशी में ऐंठन होती है, तो यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका को परेशान कर सकती है। 
• ऑस्टियोआर्थराइटिस: जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी रीढ़ की हड्डी में हड्डी का उभार विकसित हो सकता है और आपकी पीठ के निचले हिस्से की नसों पर दबाव पड़ सकता है।

जोखिम कारक क्या हैं?

आप अधिक जोखिम में हैं यदि:

• आपको रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है.
• अधिक वजन वाले हैं क्योंकि जितना अधिक वजन आप उठाते हैं, यह आपकी रीढ़ और मांसपेशियों पर उतना ही अधिक दबाव बनाता है।
• आपकी पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां कमजोर हैं और उनमें मूल ताकत की कमी है।
• ऐसी नौकरी करें जिसमें आपको भारी सामान उठाना पड़ता हो या ऐसी नौकरी हो जहां आपको लंबे समय तक बैठना पड़ता हो।
• आप बैठने, वजन उठाने या व्यायाम करते समय उचित शारीरिक मुद्रा का पालन नहीं करते हैं।
• आपको मधुमेह है क्योंकि यह रोग तंत्रिका क्षति का कारण बनता है।
• उम्र बढ़ने के साथ-साथ आप अपनी हड्डियों और मांसपेशियों के स्वास्थ्य के प्रति सावधान नहीं रहते हैं।
• आप धूम्रपान करते है। निकोटीन आपकी हड्डियों को कमजोर कर सकता है और आपकी रीढ़ की हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है।
• आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस है जो आपकी रीढ़ और तंत्रिकाओं को काफी नुकसान पहुंचाता है। 

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आप साइटिका के हल्के रूप से पीड़ित हैं, तो यह समय के साथ दूर हो सकता है। हालाँकि, यदि स्व-देखभाल के तरीके राहत प्रदान करने में विफल होते हैं और दर्द तेज हो जाता है, तो आपको डॉक्टर को अवश्य दिखाना चाहिए। 

चिकित्सीय सलाह लें यदि:

• दर्द हल्के से लेकर चुभन तक बढ़ जाता है, जिससे आपके पैर सुन्न हो जाते हैं।
• यदि आपको अपने मूत्राशय और मल त्याग को नियंत्रित करने में परेशानी होती है।

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साइटिका दर्द के प्रबंधन के लिए विभिन्न तरीके क्या हैं?

साइटिका का दर्द लंबे समय तक खड़े रहने, छींकने, खांसने, सामान उठाने या मुड़ने से बढ़ सकता है। कटिस्नायुशूल के दर्द प्रबंधन के तरीकों में शामिल हैं:

• गर्म या आइस पैक: आइस पैक या हीटिंग पैड, जो भी आपको बेहतर लगे, के बीच स्विच करें।
• दवाएँ: मौखिक दवाएँ विभिन्न प्रकार की होती हैं, जैसे:
  • दर्द निवारक दवाएँ: ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द निवारक अस्थायी राहत प्रदान कर सकते हैं।
  • स्नायु शिथिलता: आपका डॉक्टर मांसपेशियों की ऐंठन को शांत करने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लिख सकता है।
  • दर्द की दवाएं: अत्यधिक पीठ दर्द के लिए डॉक्टर दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं।
  • एंटीडिप्रेसन्ट: यदि आप पुरानी पीठ दर्द से पीड़ित हैं तो ये दिया जा सकता है।
     
• फिजिकल थेरेपी: यदि आपके लक्षण गंभीर नहीं हैं लेकिन लगातार दो सप्ताह से अधिक समय तक आपको परेशान कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर फिजियोथेरेपी की सलाह दे सकता है। उचित व्यायाम दर्द को काफी हद तक कम कर सकता है और दर्द को दोबारा आने से रोक सकता है।
  एक फिजियोथेरेपिस्ट या फ़िज़ियाट्रिस्ट आपको मार्गदर्शन देता है कि कौन से व्यायाम आपकी स्थिति में सर्वोत्तम साबित हो सकते हैं। याद रखने योग्य कुछ बातें:
  • फिजियोथेरेपिस्ट के निर्देशानुसार व्यायाम करें।
  • अधिकतम लाभ पाने के लिए इन अभ्यासों को ईमानदारी से करें।
  • यदि किसी विशेष व्यायाम से दर्द बढ़ता है तो फिजियोथेरेपिस्ट को बताएं।
  • अपने आप पर दबाव मत डालो.
  • रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन: दर्द और सूजन को कम करने के लिए आपका डॉक्टर आपको सूजनरोधी दवा का इंजेक्शन देता है। 
• पूरक और वैकल्पिक चिकित्साएँ: कुछ वैकल्पिक चिकित्साएँ हैं, जिन्हें कई लोग कटिस्नायुशूल के कारण होने वाले दर्द से राहत दिलाने में सहायक पाते हैं।  
  • बायोफीडबैक - एक चिकित्सक इलेक्ट्रोड और उंगली सेंसर जोड़ता है जो मॉनिटर को सिग्नल भेजता है और विभिन्न विश्राम अभ्यासों को नियोजित करता है।
  • एक्यूपंक्चर - एक एक्यूपंक्चर विशेषज्ञ आपकी त्वचा पर विशिष्ट बिंदुओं पर बारीक सुइयां डालता है। 
  • काइरोप्रैक्टिक थेरेपी - इसमें मैन्युअल हेरफेर शामिल है. एक हाड वैद्य आपकी रीढ़ की हड्डी के संरेखण को बढ़ाने पर काम करता है।
  • मसाज थैरेपी - मालिश के कुछ प्रकार रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकते हैं और आपकी मांसपेशियों को आराम दे सकते हैं। 
• सर्जरी: यदि उपरोक्त तरीकों से आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो आपको सर्जिकल विकल्पों पर विचार करना चाहिए, जो हैं:
  • लम्बर लैमिनेक्टॉमी - नसों पर दबाव कम करने के लिए डॉक्टर पीठ के निचले हिस्से में रीढ़ की हड्डी को चौड़ा करते हैं।
  • डिस्केक्टॉमी – हर्नियेटेड डिस्क को आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

निष्कर्ष

कटिस्नायुशूल के अधिकांश मामलों का उपचार बिना सर्जरी के संभव है। सुचारू उपचार के लिए उचित स्व-देखभाल प्रथाओं और समय की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर इन उपायों से राहत नहीं मिलती है तो आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। आपका चिकित्सक संभावित उपचार विकल्पों के बारे में आपका मार्गदर्शन कर सकता है।