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पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) का अवलोकन

आपकी पिंडली की हड्डी, जांघ की हड्डी और घुटने की टोपी तीन हड्डियां हैं जो मिलकर आपके घुटने के जोड़ का निर्माण करती हैं। चार स्नायुबंधन (रेशेदार संयोजी ऊतकों के छोटे बैंड) हैं जो इस जोड़ को मजबूत करते हैं, जिनमें से पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) की सबसे महत्वपूर्ण भूमिका होती है।

यह इस लिगामेंट को खेल खेलते समय, फिटनेस प्रशिक्षण, घूमते समय, या किसी भी गतिविधि में शामिल होने पर चोट लगने के प्रति संवेदनशील बनाता है जो आपके घुटने पर अत्यधिक दबाव डालता है।

इसलिए, यदि आपको लगता है कि आपको एसीएल चोट है, तो अपने नजदीकी घुटने के विशेषज्ञ से परामर्श लें।

एसीएल पुनर्निर्माण क्या है?

यदि आपके एसीएल में हल्की चोट या खिंचाव आया है, तो यह दवाओं और भौतिक चिकित्सा से ठीक हो सकता है।

लेकिन, लिगामेंट को जोड़कर फटे एसीएल का इलाज करना चुनौतीपूर्ण है। एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी एक प्रभावी सर्जिकल विधि है जिसमें क्षतिग्रस्त एसीएल को बदलने या पुनर्स्थापित करने के लिए संयोजी ऊतक ग्राफ्ट का उपयोग शामिल है।

एसीएल सर्जरी में प्रयुक्त विभिन्न प्रकार के ग्राफ्ट क्या हैं?

जब डॉक्टर आपके घुटने के अंदर टेंडन लगाता है, तो इसे ग्राफ्ट कहा जाता है। एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी में तीन प्रकार के ग्राफ्ट होते हैं:

  • ऑटोग्राफ़्ट: इसमें डॉक्टर आपके शरीर के किसी अन्य हिस्से से एक कण्डरा का उपयोग करते हैं जैसे कि आपकी अन्य हैमस्ट्रिंग, दूसरा घुटना, या जांघ)।
  • एलोग्राफ़्ट: इसमें डॉक्टर मृत दाता के ऊतक का उपयोग करते हैं।
  • सिंथेटिक ग्राफ्ट: टेफ्लॉन और कार्बन फाइबर जैसे कृत्रिम घटकों से बने ग्राफ्ट टेंडन की जगह लेते हैं।

एसीएल पुनर्निर्माण में क्या होता है?

एसीएल पुनर्निर्माण के दौरान, एक आर्थोपेडिक सर्जन:

  • सामान्य या क्षेत्रीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो।
  • घुटने के आस-पास छोटा चीरा लगाया जाता है और उस क्षेत्र से रक्त को धोने और स्पष्ट दृश्य प्राप्त करने के लिए रोगाणुहीन घोल पंप किया जाता है।
  • आर्थ्रोस्कोप सम्मिलित करता है, जिसके अंत में एक कैमरा होता है। यह मॉनिटर पर छवियाँ प्रसारित करता है।
  • फिर चीरों के माध्यम से सर्जिकल ड्रिल पास करें, आपकी जांघ की हड्डी और पिंडली की हड्डी में 2-3 छेद (सुरंगें) ड्रिल करें।
  • ग्राफ्ट को सटीकता से लगाना और स्क्रू से सुरक्षित करना। ग्राफ्ट एक मचान के रूप में कार्य करता है जिस पर नए लिगामेंट ऊतक विकसित होते हैं।
  • सर्जरी पूरी करने के लिए चीरों को बंद कर देता है।

एसीएल पुनर्निर्माण के लिए कौन पात्र है?

डॉक्टर एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी का सुझाव देते हैं यदि आप:

  • एक से अधिक लिगामेंट में चोट लगना।
  • ऐसे खेलों में रुचि रखते हैं जिनमें घूमना, कूदना या काटना शामिल है। यह सर्जरी आपको अपना खेल जारी रखने में मदद कर सकती है।
  • एक फटा हुआ मेनिस्कस है जिसकी मरम्मत की आवश्यकता है।
  • किसी चोट के कारण जब आप अपनी नियमित गतिविधियाँ कर रहे होते हैं तो आपका घुटना मुड़ जाता है।
  • कम आयु वर्ग के हैं. हालाँकि, डॉक्टर अस्थिरता की मात्रा या आपकी गतिविधि के स्तर जैसे कारकों को भी ध्यान में रखते हैं।

ACL पुनर्निर्माण क्यों आयोजित किया जाता है?

यदि आपका लिगामेंट निम्न कारणों से फटता है तो एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी की सिफारिश की जाती है:

  • छलांग से ग़लत लैंडिंग.
  • घुटने पर सीधा और जोरदार प्रहार।
  • अचानक या एकाएक रुक जाना।
  • अचानक दिशा बदलना या गति धीमी हो जाना।
  • अपना पैर जमाना और मुड़ना।

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एसीएल पुनर्निर्माण के क्या लाभ हैं?

एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी के कई फायदे हैं जैसे:

  • यह आपके घुटनों की ताकत वापस पाने में मदद करता है।
  • आपके घुटने की कार्यक्षमता में पर्याप्त बहाली।
  • गति की रंगो में सुधार होता है।
  • खिलाड़ियों के लिए एक बेहद सफल विकल्प।
  • दर्द का दीर्घकालिक समाधान.
  • सुरक्षित

क्या एसीएल पुनर्निर्माण में कोई जोखिम शामिल है?

आपके निकट का कोई आर्थोपेडिक सर्जन आपको उन जोखिमों के बारे में बता सकता है, जो एनेस्थीसिया, रक्तस्राव और घाव में संक्रमण या रक्त के थक्कों की प्रतिक्रिया हैं।

विशेष रूप से, ACL सर्जरी के कारण निम्न हो सकते हैं:

  • आपके पैर में खून का थक्का जम गया है.
  • गतिशीलता की सीमित सीमा.
  • घुटने के जोड़ में अकड़न.
  • शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू करने के बाद ग्राफ्ट की विफलता।
  • ग्राफ्ट का धीमा उपचार।

निष्कर्ष

एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी आपकी स्थिति का इलाज कर सकती है और आपके लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार ला सकती है। सर्जरी के बाद, आपका डॉक्टर एक विस्तृत पुनर्वास योजना निर्धारित करता है, जिसमें प्रगतिशील भौतिक चिकित्सा, पर्यवेक्षण और पर्याप्त आराम शामिल है। सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए समर्पित रूप से योजना का पालन करें, और अपने पैरों पर वापस खड़े होने में जल्दबाजी न करें।

एसीएल पुनर्निर्माण सर्जरी के बारे में अधिक जानने के लिए अपने नजदीकी ऑर्थो अस्पताल में जाएँ।

संदर्भ

https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/acl-surgery-what-to-expect 

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/acl-reconstruction/about/pac-20384598 

https://www.healthgrades.com/right-care/acl-surgery/anterior-cruciate-ligament-acl-surgery#how-its-done 

रिकवरी कब तक है?

एसीएल सर्जरी के बाद, ठीक होने में समय लगता है क्योंकि नए लिगामेंट को विकसित होने में कई महीने लग सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको घुटने पर अवांछित दबाव से बचने के लिए घुटने पर ब्रेस पहनने और कई हफ्तों तक बैसाखी का उपयोग करने की सलाह देता है।

जटिलताओं क्या हैं?

यदि आप नोटिस करें तो आपको डॉक्टर को अवश्य बुलाना चाहिए:

  • आपके पिंडली, टखने या पैर में दर्द और सूजन।
  • आपके घुटने में कोई अप्रत्याशित मवाद, जल निकासी, लाली, सुन्नता, या झुनझुनी सनसनी
  • पेशाब करने या मल त्यागने में कठिनाई होना।
  • चीरे से खून बहना.
  • दर्द का बढ़ना जो दर्द की दवा से ठीक नहीं होता।
  • अनुत्तरदायी या बेहोश हो जाना।

सर्जरी से पहले मुझे कौन से प्रारंभिक कदम उठाने होंगे?

  • एसीएल सर्जरी से पहले, आपको अपने घुटने के जोड़ में कठोरता को कम करने के लिए कुछ हफ्तों तक भौतिक चिकित्सा से गुजरना होगा। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यदि आप घुटने में अकड़न के साथ सर्जरी कराते हैं, तो हो सकता है कि आप बाद में अपनी गतिशीलता दोबारा हासिल न कर पाएं।
  • यदि आप कोई स्वास्थ्य अनुपूरक, रक्त पतला करने वाली दवाएँ लेते हैं तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।
  • अगर आप मोटे हैं तो वजन कम करें।
  • मैं अपना नियमित कार्य और खेल गतिविधियाँ कब फिर से शुरू कर सकता हूँ?

    • कार्यालय कर्तव्य - 1-2 सप्ताह के बाद
    • ड्राइविंग - 6 सप्ताह के बाद
    • प्रतिस्पर्धी खेल - 11-12 महीने के बाद
    • सीढ़ी या निर्माण कार्य से जुड़ा व्यवसाय - 4-5 महीने के बाद

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