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करोल बाग, दिल्ली में टीएलएच सर्जरी

टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी (टीएलएच) एक ऐसी प्रक्रिया है जो लेप्रोस्कोप नामक न्यूनतम इनवेसिव उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा देती है। 

टीएलएच सर्जरी के दौरान, एक छोटे चीरे के माध्यम से पेट की दीवार में एक लैप्रोस्कोप डाला जाता है जो डॉक्टर को श्रोणि और पेट की जांच करने में सक्षम बनाता है। इस प्रकार, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को एक छोटे चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है।

इसके अतिरिक्त, यदि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो, तो केवल अंडाशय या ट्यूब हटा दिए जाते हैं, अन्यथा उन्हें वैसे ही छोड़ दिया जाता है। 

अधिक जानने के लिए, अपने नजदीकी स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉक्टर से संपर्क करें या नई दिल्ली में किसी स्त्री रोग विशेषज्ञ अस्पताल में जाएँ।

टीएलएच सर्जरी क्या है?

टीएलएच सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है और इसे ऑपरेटिंग रूम में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। टीएलएच सर्जरी के दौरान नाभि के ठीक नीचे एक चीरा लगाया जाता है। फिर पेट को गैस से फुलाया जाता है और आंतरिक अंगों को देखने के लिए एक लेप्रोस्कोप डाला जाता है। इसके अलावा, न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल उपकरणों को पास करने के लिए सर्जन पेट पर छोटे चीरे लगाएगा। फिर गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय को हटा दिया जाता है। यदि चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हुआ तो अंडाशय और नलिकाएं भी हटा दी जाएंगी।

टीएलएच सर्जरी के लिए कौन पात्र है?

टीएलएच सर्जरी आमतौर पर उन रोगियों पर की जाती है जिन्हें भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, फाइब्रॉएड और पेल्विक दर्द जैसी चिकित्सीय स्थितियों के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, टीएलएच सर्जरी भी कैंसर के इलाज के एक भाग के रूप में की जाती है।

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टीएलएच सर्जरी क्यों की जाती है?

टीएलएच सर्जरी निम्नलिखित कारणों से की जाती है:

  • फाइब्रॉएड - ट्यूमर (गैर-कैंसरयुक्त) पैल्विक दर्द, भारी गर्भाशय रक्तस्राव, दर्दनाक संभोग और अन्य समस्याओं का कारण बनते हैं।
  • एंडोमेट्रियोसिस - इससे पेट या गर्भाशय की मांसपेशियों के हिस्सों में गर्भाशय की परत में वृद्धि होती है जो पेल्विक दर्द का कारण बनती है।
  • यूटेरिन प्रोलैप्स - यह गर्भाशय के योनि में नीचे की ओर जाने से संबंधित है।

इसके अतिरिक्त, स्त्री रोग संबंधी कैंसर और कैंसर-पूर्व घावों के इलाज के लिए भी टीएलएच सर्जरी की जाती है। 

टीएलएच सर्जरी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

टीएलएच सर्जरी दो तरीकों से की जा सकती है:

  • लैप्रोस्कोपिक सहायता प्राप्त योनि हिस्टेरेक्टॉमी - इस प्रकार की सर्जरी में, प्रक्रिया का एक हिस्सा, यानी इंट्रा-पेट, एक लेप्रोस्कोप के साथ किया जाता है और बाकी प्रक्रिया ट्रांसवेजिनली, यानी योनि चीरा के माध्यम से पूरी की जाती है।
  • टोटल लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी - पूरी प्रक्रिया लैप्रोस्कोप के उपयोग से की जाती है और सर्जिकल नमूना योनि के माध्यम से हटा दिया जाता है।

टीएलएच सर्जरी के क्या फायदे हैं?

टीएलएच सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है और इसके निम्नलिखित लाभ हैं:

  • लघु पुनर्प्राप्ति अवधि
  • ऑपरेशन के बाद का दर्द कम हो गया
  • कम खून की कमी
  • कम जटिलताएँ
  • कम जख्म
  • कम अस्पताल में रहना
  • सामान्य नियमित गतिविधियों पर शीघ्र वापसी
  • संक्रमण का खतरा कम हो गया

उसके खतरे क्या हैं?

  • अंग पर चोट - प्रक्रिया के दौरान, श्रोणि या पेट में कोई भी अंग जैसे प्लीहा, यकृत, आंत, पेट, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी घायल हो सकते हैं।
  • संक्रमण - सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक्स दिए जाने के बावजूद भी पोस्टऑपरेटिव संक्रमण हो सकता है। मूत्राशय संक्रमण (यूटीआई) टीएलएच सर्जरी के बाद देखे जाने वाले सामान्य प्रकार के संक्रमणों में से एक है।
  • संवहनी चोट - टीएलएच सर्जरी के दौरान पेट के अंदर की किसी भी वाहिका में चोट लगने का खतरा अधिक होता है।
  • कर्क - यदि गर्भाशय में फाइब्रॉएड ट्यूमर है और सर्जरी के दौरान इस अप्रत्याशित ट्यूमर को काट दिया जाता है, तो इससे कैंसर फैलने की संभावना बढ़ जाती है। 
  • दर्दनाक संभोग और योनि का छोटा होना
  • रक्तगुल्म - जब सर्जरी के बाद एक छोटी रक्त वाहिका से खून बहता रहता है, तो जिस क्षेत्र में रक्त एकत्र किया जाता है उसे हेमेटोमा के रूप में जाना जाता है।
  • पुराना दर्द
  • गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीपी)
  • निचले छोर की कमजोरी

टीएलएच सर्जरी के बाद आपको तत्काल चिकित्सा सहायता कब लेनी चाहिए?

यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति का अनुभव करते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए:

  • बुखार (100 डिग्री से ऊपर)
  • भारी रक्तस्राव
  • योनि स्राव
  • मूत्राशय खाली करने में असमर्थता
  • मल त्यागने में परेशानी होना
  • दर्द निवारक दवाओं के बाद भी तेज दर्द
  • उल्टी
  • मतली
  • सांस लेने में दिक्कत

टीएलएच सर्जरी के लिए रिकवरी का समय क्या है?

किसी भी सर्जरी के बाद हर मरीज अलग गति से ठीक होता है। चूंकि टीएलएच एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है, इसलिए अधिकांश मरीज़ सर्जरी के दो सप्ताह बाद अपनी नियमित गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं। हालाँकि, सर्जरी के बाद पूरी तरह ठीक होने में लगभग छह से आठ सप्ताह लगेंगे।

सर्जरी से जुड़े जोखिम को कम करने और सर्जरी के बाद रिकवरी दर को बढ़ाने के लिए टीएलएच सर्जरी से पहले क्या किए जाने की उम्मीद है?

कुछ युक्तियाँ जो आपको जटिलताओं को कम करने और पुनर्प्राप्ति गति को बढ़ाने में मदद करेंगी:

  • स्वस्थ खाना
  • संतुलित आहार लें
  • धूम्रपान छोड़ दें
  • नियमित रूप से व्यायाम करें
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें

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