करोल बाग, दिल्ली में कॉर्नियल सर्जरी
कॉर्नियल सर्जरी का अवलोकन
कॉर्निया आंख की सतह पर एक गुंबद के आकार की पारदर्शी परत होती है। यह वह जगह है जहां प्रकाश सबसे पहले आंख पर पड़ता है; यह हमें स्पष्ट रूप से देखने में सक्षम बनाता है। इसके अतिरिक्त, कॉर्निया आंखों को गंदगी, कीटाणुओं, अन्य विदेशी कणों और पराबैंगनी प्रकाश से बचाता है। कॉर्निया सर्जरी आंखों के दर्द को कम करने, दृष्टि बहाल करने और रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त कॉर्निया की उपस्थिति को बढ़ाने में मदद करती है।
कॉर्नियल सर्जरी के बारे में
कॉर्निया सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कॉर्निया के एक हिस्से को दाता से प्राप्त कॉर्नियल ऊतक से बदल दिया जाता है। कॉर्निया सर्जरी के दौरान, सर्जन क्षतिग्रस्त कॉर्नियल ऊतक को हटा देता है और इसे मृत दाता की आंख से स्वस्थ ऊतक के साथ बदल देता है। अधिकांश रोगियों के लिए, कॉर्नियल सर्जरी दृष्टि बहाल करती है और जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार करती है।
कॉर्नियल सर्जरी के लिए कौन योग्य है?
जिस किसी का कॉर्निया क्षतिग्रस्त है और निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है, वह कॉर्निया सर्जरी के लिए पात्र है:
- मेघ दृष्टि
- धुंधली दृष्टि
- आंख का दर्द
हालाँकि, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दर्द और धुंधली दृष्टि का सटीक कारण निर्धारित करेगा और लक्षणों को हल करने के लिए उपचार के विकल्प सुझाएगा। हालाँकि, यदि क्षतिग्रस्त या रोगग्रस्त कॉर्निया की मरम्मत नहीं की जा सकती है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ कॉर्निया प्रत्यारोपण की सलाह देते हैं।
कॉर्नियल सर्जरी क्यों की जाती है?
कॉर्निया सर्जरी आमतौर पर क्षतिग्रस्त कॉर्निया वाले व्यक्ति की दृष्टि बहाल करने के लिए की जाती है। इसके अतिरिक्त, कॉर्नियल सर्जरी दर्द और समस्या से जुड़े अन्य लक्षणों से राहत दिलाती है।
कॉर्नियल सर्जरी आमतौर पर किसके इलाज के लिए की जाती है?
- एक उभरा हुआ कॉर्निया
- कॉर्निया की सूजन
- फुच्स डिस्ट्रोफी (वंशानुगत स्थिति)
- कॉर्नियल अल्सर
- किसी संक्रमण या चोट के कारण कॉर्निया पर घाव होना
- पिछली सर्जरी के कारण जटिलताएँ
- कॉर्निया का पतला होना या फटना
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कॉर्नियल सर्जरी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
आपकी चिकित्सीय स्थिति के आधार पर, सर्जन कॉर्निया सर्जरी के लिए उपयोग की जाने वाली विधि के प्रकार पर निर्णय लेगा। नीचे कॉर्निया सर्जरी के विभिन्न प्रकार बताए गए हैं:
- पेनेट्रेटिंग केराटोप्लास्टी (पीके) - पीके एक पूर्ण-मोटाई प्रकार का कॉर्निया प्रत्यारोपण है। इस प्रकार की सर्जरी में, सर्जन पूरी तरह से रोगग्रस्त कॉर्निया की मोटाई को काट देता है, जिससे उन्हें कॉर्नियल ऊतक का एक छोटा, बटन के आकार का टुकड़ा निकालने में मदद मिलती है।
- एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी (ईके) - यह प्रक्रिया कॉर्नियल परतों के पीछे से क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने के लिए की जाती है। ईके दो प्रकार के होते हैं, अर्थात् डेसिमेट स्ट्रिपिंग एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी (डीएसईके) और डेसिमेट मेम्ब्रेन एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी (डीएमईके)। डीएसईके में, कॉर्निया का लगभग एक तिहाई हिस्सा दाता ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। DMEK में, दाता ऊतक की एक पतली परत का उपयोग किया जाता है।
- पूर्वकाल लैमेलर केराटोप्लास्टी (एएलके) - कॉर्निया की गहराई उपयोग की जाने वाली ALK प्रक्रिया के प्रकार पर निर्णय लेगी। सतही पूर्वकाल लैमेलर केराटोप्लास्टी (SALK) स्वस्थ एंडोथेलियल और स्ट्रोमा को बरकरार रखते हुए, कॉर्निया के सामने के खिलाड़ियों को बदलने में मदद करती है। कॉर्निया को अधिक गहरा नुकसान होने पर डीप एन्टीरियर लैमेलर केराटोप्लास्टी (डीएएलके) प्रक्रिया का सुझाव दिया जाता है।
- कृत्रिम कॉर्निया प्रत्यारोपण (केराटोप्रोस्थेसिस) - जब रोगी प्रत्यारोपण के लिए पात्र नहीं होता है, तो कृत्रिम कॉर्निया प्रत्यारोपण प्रक्रिया को प्राथमिकता दी जाती है।
कॉर्नियल सर्जरी के क्या फायदे हैं?
कॉर्नियल सर्जरी के कुछ लाभ हैं:
- दृष्टि की बहाली
- जीवन की गुणवत्ता में सुधार
कॉर्नियल सर्जरी से जुड़े जोखिम क्या हैं?
कॉर्निया सर्जरी से जुड़े महत्वपूर्ण जोखिमों में से एक अंग अस्वीकृति है, जो तब होता है जब रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली दान किए गए कॉर्निया को स्वीकार नहीं करती है और प्रत्यारोपण को अस्वीकार कर देती है। कॉर्नियल सर्जरी से जुड़े कुछ अन्य जोखिम इस प्रकार हैं:
- कॉर्निया का संक्रमण
- आंख के अंदर संक्रमण
- खून बह रहा है
- मोतियाबिंद
- कॉर्निया से तरल पदार्थ का रिसाव
- रेटिना अलग होना
- दृश्य तीक्ष्णता की समस्या
- कॉर्निया प्रत्यारोपण का पृथक्करण
- कॉर्निया में रक्त वाहिकाएं बढ़ रही हैं
- सूखी आंख
- रेटिना की समस्याएं
- नेत्रगोलक में दबाव बढ़ जाता है
- टांके के साथ समस्या
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संदर्भ
https://www.aao.org/eye-health/treatments/corneal-transplant-surgery-options
https://www.allaboutvision.com/conditions/cornea-transplant.htm
यदि आपको कॉर्निया अस्वीकृति के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने सर्जन से संपर्क करना चाहिए, जिसमें शामिल हैं -
- आँख की लाली
- आंख का दर्द
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- मेघ दृष्टि
कभी-कभी शरीर दाता कॉर्निया को स्वीकार नहीं करता है, इसे अस्वीकृति भी कहा जाता है। कॉर्निया रिजेक्शन के कुछ प्रमुख लक्षण हैं -
- आंख का दर्द
- लाल आंखें
- दृष्टि का नुकसान
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
ऊतक बैंक विभिन्न दाताओं (व्यक्तियों) से कॉर्निया ऊतकों को बनाए रखते हैं जिन्होंने मृत्यु पर अपने कॉर्निया दान करने का विकल्प चुना है। मरीज की आंखों पर इसके उपयोग की सुरक्षा के लिए सर्जन सर्जरी से पहले दान किए गए कॉर्निया ऊतकों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करेंगे।
कॉर्निया की अवस्कुलर प्रकृति के कारण, अधिकांश प्रत्यारोपण अत्यधिक सफल होते हैं। हालाँकि, यदि कुछ प्रक्रियाएँ विफल हो जाती हैं, जैसे कि अस्वीकृति के मामले में, तो दूसरे प्रत्यारोपण का सुझाव दिया जाता है।
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