एंडोस्कोपिक साइनस

कोरमंगला, बैंगलोर में एंडोस्कोपिक साइनस उपचार

साइनस की रुकावटों को दूर करने के लिए एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी का उपयोग किया जाता है। साइनस की रुकावटें क्रोनिक साइनसिसिस का कारण बन सकती हैं, जहां साइनस की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और अवरुद्ध हो जाती है, जिससे दर्द, संक्रमण, जल निकासी और सांस लेने में दिक्कत होती है।

ईएनटी-एंडोस्कोपिक साइनस वास्तव में क्या है?

कार्यात्मक एंडोस्कोपिक के रूप में भी जाना जाता है, साइनस सर्जरी आम तौर पर क्रोनिक राइनोसिनिटिस (नाक और साइनस के श्लेष्म ऊतकों की सूजन) वाले मरीजों के लिए होती है जो आक्रामक चिकित्सा उपचार (एंटीबायोटिक्स, मौखिक स्टेरॉयड, एनएसएआईडीएस, सामयिक नाक स्प्रे, बलगम-पतला करने वाली दवाओं) के बावजूद बनी रहती है। एलर्जीरोधी उपचार)। इस सर्जरी में चेहरे पर बाहरी चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। एंडोस्कोप और सटीक उपकरणों का उपयोग करके, सर्जन सीधे नाक में काम करता है, साइनस गुहा में पाए जाने वाले किसी भी असामान्य या अवरोधक ऊतक को हटा देता है।

वे कौन से लक्षण हैं जिन पर किसी को ध्यान देना चाहिए?

• साँस की परेशानी
• उमस
• चेहरे, साइनस, आंखों, माथे के पिछले हिस्से में दर्द
• गले में जलन
• बार-बार गले में संक्रमण होना
• नाक से स्राव के बाद
• खर्राटे
• मुश्किल से सो रही
• बुखार, थकान
• नाक बहना, गंध महसूस न होना, लगातार छींक आना 

वे कौन से कारण हैं जो एंडोस्कोपिक साइनस का कारण बनते हैं?

• एलर्जी
• संक्रमण
• नाक जंतु
• विपथित नासिका झिल्ली
• समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली
• अन्य समस्याएं जो साइनस को अवरुद्ध या अन्यथा बाधित कर सकती हैं

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आप ऊपर बताए गए लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
क्रोनिक साइनस संक्रमण वाले अधिकांश रोगियों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। जीवनशैली में बदलाव और उचित चिकित्सा उपचार से स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है। फिर भी स्थिति गंभीर बनी रहे तो सर्जरी ही एकमात्र विकल्प है। आप और आपका डॉक्टर मिलकर तय करेंगे कि साइनस सर्जरी आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है या नहीं। चाहे आप वयस्क हों या बच्चे, विशेष ध्यान रखने की आवश्यकता है। आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार पाने के लिए अपने डॉक्टर से बात करना आवश्यक है।

अपोलो अस्पताल में अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें।

कॉल 1860 500 2244 अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए।

इस सर्जरी से जुड़े जोखिम कारक क्या हैं?

• खून बह रहा है: हालाँकि इस प्रकार की साइनस सर्जरी से रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है, लेकिन यदि महत्वपूर्ण रक्तस्राव होता है, तो कुछ मामलों में प्रक्रिया को समाप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के बाद रक्तस्राव के लिए नाक में पैकिंग लगाने और अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।
• रक्त - आधान: रक्त आधान की आवश्यकता होती है क्योंकि दुर्लभ मामलों में संक्रमण और प्रतिकूल प्रतिक्रिया का खतरा होता है।
• दृश्य समस्याएँ: साइनस सर्जरी के बाद दृश्य हानि की संभावना बेहद कम होती है। आमतौर पर, दृष्टि का एक पक्ष खो जाता है। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो ठीक होने की संभावना कम है। साइनस सर्जरी के बाद अस्थायी या लंबे समय तक दोहरी दृष्टि की भी सूचना मिली है।
• सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड (सीएसएफ) रिसाव: सीएसएफ वह तरल पदार्थ है जो मस्तिष्क को घेरे रहता है। एथमॉइड, स्फेनॉइड और फ्रंटल साइनस पर किए गए किसी भी ऑपरेशन में मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) रिसाव की एक छोटी संभावना होती है। यदि बीमारी या सर्जिकल हेरफेर के कारण साइनस को मस्तिष्क स्थान से अलग करने वाली बाधा बाधित हो जाती है, तो सीएसएफ नाक में लीक हो सकता है, जिससे नाक, साइनस और यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क में भी संक्रमण हो सकता है।
• गंध की भावना में कमी: नाक और साइनस सर्जरी के बाद गंध की भावना में स्थायी हानि या कमी हो सकती है।
• संज्ञाहरण जोखिम: सामान्य एनेस्थीसिया कभी-कभार लेकिन संभवतः गंभीर जोखिम लाता है।
• सेप्टोप्लास्टी जोखिम: सेप्टोप्लास्टी एक विचलित सेप्टम का सर्जिकल सुधार है। इससे सामने के दांतों का सुन्न होना, रक्तस्राव, संक्रमण और/या सेप्टल वेध हो सकता है। 
• अन्य जोखिम: आंख का फड़कना कभी-कभी साइनस सर्जरी या साइनस सूजन के परिणामस्वरूप हो सकता है और लगातार बना रह सकता है। होठों की सूजन, चोट या अस्थायी सुन्नता, आंख के आसपास सूजन या चोट, आपकी आवाज़ की आवाज़ में सूक्ष्म परिवर्तन आदि कुछ अन्य जोखिम हैं।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें?

• मरीजों को हालिया सीटी स्कैन रिपोर्ट लानी होगी। आपकी समग्र स्थिति के आधार पर, नियमित प्रीऑपरेटिव परीक्षण किया जाना चाहिए। इसमें रक्त परीक्षण, ईकेजी और सीएक्सआर शामिल हो सकते हैं। 
• कुछ मामलों में, आपका चिकित्सक आपको सर्जरी से पहले लेने के लिए दवाएं लिखेगा।
• यदि आपको अस्थमा है, तो कृपया अस्थमा की सभी दवाएं लेना जारी रखें, भले ही आपका अस्थमा नियंत्रण में हो।
• सर्जरी से कम से कम 10-14 दिन पहले एस्पिरिन या सैलिसिलेट युक्त एनाल्जेसिक न लें। सर्जरी से कम से कम पांच दिन पहले तक गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं न लें। 
• विटामिन ई की खुराक लेना बंद कर दें क्योंकि इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
• सर्जरी से कम से कम तीन सप्ताह पहले तक धूम्रपान न करें। धूम्रपान से साइनस सर्जरी विफल हो सकती है।
• सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं-पिएं।

ईएनटी-एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी के लाभ

• यह साइनस संक्रमण की गंभीरता के साथ-साथ आवृत्ति को भी कम करेगा।
• इससे आपकी सूंघने की क्षमता बेहतर हो जाएगी.
• नाक से वायु प्रवाह में सुधार होगा।
• इससे जुड़े लक्षणों में कमी के साथ-साथ सुधार भी होगा।

आपको किन मूल्यांकनों पर ध्यान देना चाहिए?

आपको एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी कराने पर विचार करना चाहिए या नहीं, यह एक जटिल निर्णय है जिसके लिए कई कारकों की सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया सावधानीपूर्वक प्रारंभिक मूल्यांकन के साथ शुरू होती है जिसमें विस्तृत इतिहास, शारीरिक परीक्षण और नाक की एंडोस्कोपी शामिल होती है। पिछला सीटी स्कैन भी सहायक होता है, और पिछले उपचार रिकॉर्ड की भी समीक्षा की जाती है। सर्जरी से पहले चिकित्सा उपचार दिया जाता है। यदि चिकित्सा उपचार विफल हो जाता है, तो साइनस सर्जरी पर विचार करना उचित है।

निष्कर्ष

एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी को सफल माना जाता है यदि नाक की रुकावट, नींद की गुणवत्ता, गंध और चेहरे के दर्द सहित अधिकांश लक्षण 1-2 महीने की पोस्टऑपरेटिव उपचार अवधि के बाद हल हो जाते हैं। क्रोनिक राइनोसिनुसाइटिस के इलाज की एक विधि के रूप में एंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी की समीक्षाओं से पता चला है कि अधिकांश मरीज़ सर्जरी के बाद जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं। सीआरएस के साथ वयस्कों के इलाज में इस सर्जरी की सफलता दर 80-90% बताई गई है, और सीआरएस के साथ बच्चों के इलाज में पोस्टऑपरेटिव उपचार अवधि में सफलता दर 86-97% बताई गई है।

संदर्भ

https://www.ent-phys.com/ent-services/nose/endoscopic-sinus-surgery/

https://www.hopkinsmedicine.org/otolaryngology/specialty_areas/sinus_center/procedures/endoscopic_sinus_surgery.html#:~:text=Endoscopic%20sinus%20surgery%20is%20a,pain%2C%20drainage%20and%20impaired%20breathing.

https://med.uth.edu/orl/texas-sinus-institute/services/functional-endoscopic-sinus-surgery/

https://global.medtronic.com/xg-en/patients/treatments-therapies/sinus-surgery/functional-endoscopic-sinus-surgery/frequently-asked-questions.html