Microdochectomy

कोरमंगला, बैंगलोर में माइक्रोडिसेक्टोमी सर्जरी

लैक्टिफेरस वाहिनी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने को माइक्रोडोकेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है। माइक्रोडोकोटॉमी एक स्तन वाहिनी के साधारण चीरे को संदर्भित करता है।

माइक्रोडोक्टोमी क्या है?

"माइक्रोडोक्टोमी" शब्द का तात्पर्य स्तन वाहिनी को हटाने से है। निपल डिस्चार्ज की उत्पत्ति का पता लगाने के लिए, स्तन नालियों से निपल तक नलिकाओं में से एक में एक जांच डाली जाएगी। फिर स्तन के स्राव पैदा करने वाले क्षेत्र को हटा दिया जाएगा।

स्तन में लगभग 12-15 ग्रंथि संबंधी नलिकाएं होती हैं जो निपल की सतह तक खुलती हैं। स्तन नलिकाएं कई स्तन रोगों से प्रभावित होती हैं।

माइक्रोडोकेक्टॉमी किसे करानी चाहिए?

निपल डिस्चार्ज वाले मरीजों को माइक्रोडोक्टोमी पर विचार करना चाहिए, जिसका उपयोग निदान और चिकित्सीय उपचार दोनों के रूप में किया जा सकता है। इंट्राडक्टल पेपिलोमा इस बीमारी का सबसे आम कारण है, जो लगभग 80% मामलों में होता है। यह एक सौम्य वृद्धि है जो स्तन वाहिनी की दीवार से जुड़ी होती है और आमतौर पर प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में निपल के ठीक नीचे स्थित होती है। निपल से सीरस या खूनी स्राव इंट्राडक्टल पेपिलोमा का सबसे आम लक्षण है।

माइक्रोडोक्टोमी की प्रक्रिया क्या है?

गैलेक्टोग्राफी, एक तकनीक जो स्तन की नलिका प्रणाली की जांच करती है और प्रभावित नलिका का पता लगाने के लिए नलिकाओं के मानचित्र के रूप में कार्य करती है, इसका उपयोग सर्जरी से पहले प्रभावित नलिका की पहचान करने के लिए किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, चिकित्सक मैमोग्राफी और स्तन अल्ट्रासाउंड सहित विभिन्न परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

संक्रमित वाहिनी के छिद्र या उद्घाटन का पता लगाने के लिए ऑपरेटिंग कमरे में निपल पर हल्का दबाव डाला जाता है। जहां तक ​​संभव हो एक बारीक जांच को सावधानीपूर्वक डक्ट में रखा जाता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि यह क्षतिग्रस्त या परेशान नहीं है। उसके बाद, वाहिनी को फैलाया जाता है, और इसे चिह्नित करने के लिए इसमें डाई इंजेक्ट की जाती है।

फिर निपल की सीमाओं का पता लगाया जाता है और उन्हें काट दिया जाता है (सर्कुमैरियोलर चीरा)। त्वचा के फ्लैप का निर्माण करने के लिए एरोलर त्वचा को ऊपर उठाया जाता है। संक्रमित वाहिनी को धीरे से विच्छेदित किया जाता है और लगभग 5 सेमी तक आसपास के ऊतकों से अलग किया जाता है। उसके बाद, डक्ट को ट्रांसेक्ट करके हटा दिया जाता है। कुछ सर्जनों द्वारा एक नाली डाली जा सकती है, जिसे कई घंटों के बाद हटा दिया जाएगा। चीरे को सोखने योग्य टांके से सिलकर बंद कर दिया जाता है।

आपको डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?

माइक्रोडोकेक्टॉमी एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। निपल डिस्चार्ज के स्रोत का पता लगाने के लिए नमूना बायोप्सी के लिए भेजा जाता है। यदि केवल एक वाहिनी शामिल है तो माइक्रोडोकेक्टॉमी निपल डिस्चार्ज को हल कर सकती है। यदि कई नलिकाएं शामिल हैं, तो एक अधिक जटिल प्रक्रिया, जैसे कि सबएरेओलर रिसेक्शन या केंद्रीय वाहिनी छांटना, की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की जांच करेंगे और सर्वोत्तम संभव प्रक्रिया की सिफारिश करेंगे।

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माइक्रोडोकेक्टॉमी के बाद अपेक्षित रिकवरी क्या है?

सर्जरी के दिन, अधिकांश मरीज़ घर लौट जाते हैं। पहले 24 से 48 घंटों के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आपके साथ एक देखभालकर्ता घर पर रहे जो आपके साथ (या बहुत पास) रहेगा।

• पहले कुछ दिनों के लिए, आप सपोर्टिव वायर-फ्री ब्रा या क्रॉप टॉप पहनना चुन सकती हैं।
• सामान्य एनेस्थीसिया के बाद, आप कम से कम 24 घंटे तक गाड़ी नहीं चला सकते।
• अगले चार हफ्तों के लिए, वजन उठाने (1 किलो से अधिक), धक्का देने या खींचने से बचें - इसमें बच्चों को उठाना और घर का काम जैसे वैक्यूम करना या कपड़े धोना शामिल है। 4-6 सप्ताह के लिए, ऐसे वर्कआउट से बचें जो बहुत अधिक 'स्तन उछाल' का कारण बनते हैं, जैसे जॉगिंग या एरोबिक सत्र।

निष्कर्ष

माइक्रोडोकेक्टॉमी एक अत्यधिक प्रभावी सर्जिकल प्रक्रिया साबित हुई है जो स्तन की अखंडता से समझौता नहीं करती है। कुछ मामलों में, साइटोलॉजी और अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग करके रोगी की करीबी नैदानिक ​​​​निगरानी के साथ रूढ़िवादी देखभाल संभव हो सकती है। निपल सर्जरी के साथ, निपल के ऊपर की त्वचा खोने का खतरा हमेशा बना रहता है क्योंकि प्रक्रिया के दौरान निपल में रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप निपल की क्षति हो सकती है।