कर्णावर्ती

सदाशिव पेठ, पुणे में कॉकलियर इंप्लांट सर्जरी

कोक्लीअ एक सर्पिल आकार की गुहा है जो आंतरिक कान के अंदर मौजूद होती है, यह गुहा घोंघे के खोल की तरह दिखती है और इसमें सुनने के लिए महत्वपूर्ण तंत्रिका अंत होते हैं। कॉक्लियर इम्प्लांट एक छोटा इलेक्ट्रॉनिक उपकरण है जो ध्वनि की अनुभूति प्रदान करने और सुनने की क्षमता को आंशिक रूप से बहाल करने में मदद करता है। गंभीर श्रवण हानि और आंतरिक कान क्षति वाले लोग कॉकलियर प्रत्यारोपण का विकल्प चुन सकते हैं।

आम तौर पर, श्रवण यंत्र केवल ध्वनि को बढ़ाते हैं लेकिन कॉक्लियर इम्प्लांट यह सुनिश्चित करता है कि कान का हिस्सा क्षतिग्रस्त न हो और श्रवण तंत्रिकाओं तक संकेत न पहुंचे।

कॉकलियर इम्प्लांट में एक साउंड प्रोसेसर और एक रिसीवर होता है। ध्वनि प्रोसेसर को कान के पीछे रखा जाता है जो ध्वनि संकेतों को पकड़ता है और रिसीवर को भेजता है जिसे कान के पीछे की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। फिर रिसीवर इलेक्ट्रोड को सिग्नल भेजता है जिसे आंतरिक कान में प्रत्यारोपित किया जाता है जिसे कोक्लीअ भी कहा जाता है।

ये संकेत श्रवण तंत्रिकाओं को सक्रिय करते हैं और उन्हें मस्तिष्क तक निर्देशित करते हैं। तब संकेतों को मस्तिष्क द्वारा ध्वनि संकेतों के रूप में समझा जाता है। ये ध्वनियाँ सामान्य श्रवण की तरह नहीं हैं, इम्प्लांट से प्राप्त संकेतों का अर्थ सीखने में काफी समय लगता है।

कॉक्लियर इंप्लांट क्यों किया जाता है?

गंभीर श्रवण हानि वाले लोग जिन्हें अब श्रवण यंत्रों से मदद नहीं मिल सकती, वे अपनी सुनने की क्षमता को बहाल करने के लिए कॉक्लियर इम्प्लांटेशन करवा सकते हैं। कॉकलियर इम्प्लांट उनके संचार में भी सुधार कर सकता है।

कॉकलियर इम्प्लांट एकतरफ़ा या द्विपक्षीय हो सकते हैं यानी श्रवण हानि की गंभीरता के आधार पर उन्हें एक कान या दोनों कानों में लगाया जा सकता है। शिशुओं और बच्चों में द्विपक्षीय श्रवण हानि के इलाज के लिए दोनों कानों में कॉक्लियर इम्प्लांट का उपयोग बढ़ रहा है।

कॉक्लियर इम्प्लांट वाले लोगों ने निम्नलिखित सुधारों की सूचना दी है:

• भाषण सुनने के लिए किसी दृश्य संकेत का पालन करने की आवश्यकता नहीं है।
• सामान्य और पर्यावरणीय ध्वनियों की व्याख्या करने में सक्षम
• सुनने की क्षमता में सुधार, क्योंकि शोर-शराबे वाले माहौल में सुनना अब कोई समस्या नहीं है
• आप समझ सकते हैं कि आवाज कहां से आ रही है

कॉकलियर इंप्लांट कौन करा सकता है?

कॉक्लियर इम्प्लांट के मानदंड इस प्रकार हैं:

• गंभीर श्रवण हानि जो आपको ठीक से संवाद करने नहीं देती
• श्रवण यंत्रों का उपयोग अब कोई विकल्प नहीं है
• आपको ऐसी कोई चिकित्सीय स्थिति नहीं होनी चाहिए जो कॉक्लियर इम्प्लांट के साथ जटिलताएं पैदा कर सकती हो

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उसके खतरे क्या हैं?

आम तौर पर, प्रक्रिया बहुत सुरक्षित है. कुछ जोखिम हैं:

• खून बह रहा है
• डिवाइस की विफलता
• संक्रमण
• संतुलन की समस्या
• स्वाद में गड़बड़ी, आदि।

ऑपरेशन से पहले

यह निर्धारित करने के लिए कि प्रत्यारोपण आपके लिए अच्छा या बुरा विकल्प है, आपके डॉक्टर द्वारा आपकी पूरी जांच की जाएगी। आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण कर सकता है:

• आपकी सुनने की क्षमता, संतुलन और वाणी का परीक्षण किया जाएगा।
• आपके आंतरिक कान के स्वास्थ्य की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षण किया जाएगा।
• कोक्लीअ की स्थिति की जांच के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन किया जाएगा।

आपको सर्जरी से पहले कुछ दवाएं लेना बंद करने और खाने-पीने से भी परहेज करने के लिए कहा जाएगा।

ऑपरेशन के दौरान

सबसे पहले, आपको बेहोशी की नियंत्रित स्थिति में लाने के लिए सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। फिर आपके कान के पीछे एक छोटा सा चीरा लगाया जाएगा और आंतरिक उपकरण को रखने के लिए एक छोटा सा छेद बनाया जाएगा। एक बार लगाने के बाद चीरा बंद कर दिया जाता है।

ऑपरेशन के बाद

आम तौर पर, आपको या आपके बच्चे को निम्नलिखित अनुभव हो सकता है:

• चक्कर आना
• कान में या उसके आसपास बेचैनी

सर्जरी के दो से छह सप्ताह बाद डिवाइस को सक्रिय किया जाता है क्योंकि ऑपरेशन वाले क्षेत्र को पूरी तरह से ठीक करने की आवश्यकता होती है।

कॉक्लियर इंप्लांट को कैसे सक्रिय करें

इम्प्लांट को सक्रिय करने के लिए, एक ऑडियोलॉजिस्ट निम्नलिखित कदम उठाएगा:

• डॉक्टर आपके अनुसार साउंड प्रोसेसर को समायोजित करेगा।
• सभी घटकों और उनकी स्थिति की जाँच करें।
• आपको डिवाइस की देखभाल कैसे करें और इसे सुरक्षित कैसे रखें, इसकी जानकारी देंगे।
• डिवाइस को अपने अनुसार सेट करें ताकि आप ठीक से सुन सकें।

निष्कर्ष

कॉकलियर सर्जरी बहुत सुरक्षित है और उन लोगों को इसकी सलाह दी जाती है जो गंभीर श्रवण हानि से पीड़ित हैं। सर्जरी हर व्यक्ति की स्थिति, उम्र आदि के आधार पर अलग-अलग होती है। सुनने में दिक्कत वाले बच्चों को कम उम्र में ही कॉक्लियर सर्जरी करानी चाहिए। कुछ लाभ और सकारात्मक परिणाम स्पष्ट श्रवण, बेहतर संचार आदि हैं।