शिरापरक रोग

सदाशिव पेठ, पुणे में शिरापरक अपर्याप्तता उपचार

क्षतिग्रस्त शिराओं की दीवारें रक्त के प्रवाह में बाधा डालती हैं जिससे विभिन्न विकार उत्पन्न होते हैं जिन्हें शिरापरक रोग कहा जाता है। शिरापरक रोगों में रक्त के थक्के, गहरी शिरा घनास्त्रता, पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता, सतही शिरापरक घनास्त्रता और वैरिकाज़ नसें शामिल हैं। शिरापरक रोग आम है. हालाँकि इनमें से कुछ स्थितियाँ जैसे वैरिकाज़ नसें गंभीर जोखिम पैदा नहीं करती हैं, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस जैसी कुछ स्थितियाँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।

शिरापरक रोग क्या हैं?

शिराओं के अंदर फ्लैप होते हैं जिन्हें वाल्व कहा जाता है। जब आपकी मांसपेशियां सिकुड़ती हैं तो रक्त को नसों में प्रवाहित करने के लिए वाल्व खुल जाते हैं। जब आपकी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो ये वाल्व बंद हो जाते हैं और रक्त को वापस बहने से रोकते हैं। इसलिए, यह रक्त के प्रवाह को एक दिशा में सुनिश्चित करता है। जब नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो आपकी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिससे रक्त पीछे की ओर बहने लगता है। इससे नसों में उच्च दबाव का निर्माण होता है। बिल्डअप के कारण नसें मुड़ जाती हैं और खिंच जाती हैं। इससे रक्त के थक्के जम जाते हैं और नसों में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है।

शिरापरक रोगों के लक्षण क्या हैं?

शिरापरक नसों के लक्षण इस प्रकार हैं:

• वैरिकाज़ नसें: सूजी हुई, गुच्छेदार, बैंगनी रंग की नसें, जो रक्त वाहिका की दीवारों के कमजोर होने के कारण होती हैं।
• सतही घनास्त्रता: त्वचा की सतह के पास रक्त का थक्का बन जाता है और दर्द होता है। ये रक्त के थक्के फेफड़ों तक तब तक नहीं जाते जब तक वे गहरे शिरा तंत्र में नहीं चले जाते।
• डीप वेन थ्रोम्बोसिस: गहरी नसों में होने वाले रक्त के थक्कों को डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) कहा जाता है। ये आम तौर पर बाहों या पैरों में विकसित होते हैं। ये जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, लेकिन इन थक्कों के टूटने और रक्तप्रवाह में फैलने का जोखिम है। यह फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में जमा हो सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
• क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता: क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के कारण पैर में दीर्घकालिक सूजन, रक्त जमा होना, रंजकता में वृद्धि, त्वचा का मलिनकिरण और पैर में अल्सर हो जाता है।
• अल्सर: ये घाव या खुले घाव हैं जो आमतौर पर स्थिर रक्त प्रवाह के कारण आपके घुटने के नीचे स्थित होते हैं।

शिरापरक शिराओं का क्या कारण है?

शिरापरक शिराओं के विभिन्न कारण इस प्रकार हैं:

• गतिहीनता के कारण, रक्त प्रवाह रुक जाता है जिससे अल्सर और रक्त के थक्के बन जाते हैं। यह एक स्वस्थ व्यक्ति के साथ भी हो सकता है जो लंबे समय तक स्थिर रहता है। बिस्तर पर पड़े मरीजों में यह आम बात है।
• रक्त वाहिकाओं में चोट आघात, संक्रामक जीवों या कैथेटर और सुइयों जैसे बाहरी उपकरणों के कारण होती है।
• आपके शरीर में एंटी-क्लॉगिंग कारकों की कमी के कारण आपका रक्त जम सकता है जिससे शिरापरक रोग हो सकते हैं।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आप अपने हाथ या पैर में अस्पष्ट सूजन का सामना कर रहे हैं, या आपकी नसों में सूजन है जो कुछ दिनों में दूर नहीं होती है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

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हम शिरापरक रोगों का इलाज कैसे कर सकते हैं?

वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं इस प्रकार हैं:

• स्क्लेरोथेरेपी: आपका डॉक्टर आपकी छोटी और मध्यम आकार की नसों में एक घोल इंजेक्ट करता है जो उन्हें जख्मी कर देता है। इसलिए, ये नसें बंद हो जाती हैं और आपका रक्त स्वस्थ रक्त वाहिकाओं की ओर पुनः निर्देशित हो जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग सतही वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए किया जाता है।
• लेजर थेरेपी: यह एक नई तकनीक है जिसका उपयोग वैरिकाज़ नसों के इलाज के लिए किया जाता है।
• सर्जिकल बंधन: गंभीर मामलों में वैरिकाज़ नसों को बांध दिया जाता है और हटा दिया जाता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के इलाज के लिए गैर-सर्जिकल प्रक्रियाएं इस प्रकार हैं:

• आपका डॉक्टर एक एंटी-क्लॉगिंग दवा आमतौर पर हेपरिन लिख सकता है, जो आपको 7 से 10 दिनों के लिए अंतःशिरा द्वारा दी जानी चाहिए। आप अस्पताल में भर्ती हो सकते हैं या आप बाह्य रोगी के आधार पर आ सकते हैं। जब आपको गहरी शिरा घनास्त्रता हो तो इस प्रक्रिया की अनुशंसा की जाती है।
• यदि आपको सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस है, तो आपको व्यायाम करने और खुद को शारीरिक रूप से सक्रिय रखने की सलाह दी जाएगी। रक्त के थक्के बनने की प्रगति समय के साथ दर्ज की जाती है।
• थक्के को घोलने और समस्या को हल करने के लिए आपके शरीर में टिश्यू प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर या यूरोकाइनेज जैसे क्लॉट को घोलने वाले एजेंट दिए जाते हैं।
• आपका डॉक्टर आपको पैरों में परिसंचरण में सहायता के लिए विशेष लोचदार समर्थन मोज़ा पहनने की सलाह दे सकता है।
• आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों को फेफड़ों तक पहुंचने से रोकने के लिए आपकी नसों में एक फिल्टर लगा सकता है।

सन्दर्भ:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16754-venous-disease

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/venous-disease

https://www.healthline.com/health/venous-insufficiency