कुल कोहनी प्रतिस्थापन

सदाशिव पेठ, पुणे में टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें दर्द से राहत पाने के साथ-साथ बांह की कार्यप्रणाली में सुधार लाने के लिए कोहनी के जोड़ को पूरी तरह से हटा दिया जाता है और उसकी जगह एक कृत्रिम जोड़ लगा दिया जाता है।

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट क्या है?

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट एक सर्जरी है जिसमें एल्ना और ह्यूमरस सहित कोहनी के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटा दिया जाता है और उनके स्थान पर एक कृत्रिम कोहनी जोड़ लगाया जाता है जो प्लास्टिक और धातु के काज के साथ-साथ दो धातु के तनों से बना होता है। ये तने नहर के अंदर फिट होंगे, जो हड्डी का एक खोखला हिस्सा है।

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट क्यों किया जाता है?

डॉक्टर और उनके मरीज विभिन्न स्थितियों के कारण पूर्ण कोहनी प्रतिस्थापन पर विचार कर सकते हैं जो कोहनी में दर्द और सूजन का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं -

• ऑस्टियोआर्थराइटिस - गठिया के सबसे आम प्रकारों में से एक को ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है। यह उपास्थि की टूट-फूट से जुड़ा है और आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। जैसे-जैसे कोहनी की हड्डियों की रक्षा करने वाली उपास्थि घिसती जाती है, हड्डियां एक-दूसरे से रगड़ने लगती हैं, जिससे जोड़ों में दर्द और सूजन होने लगती है।
• पोस्ट-ट्रॉमैटिक गठिया - कोहनी की गंभीर चोट के बाद होने वाले गठिया को पोस्ट-ट्रॉमैटिक गठिया कहा जाता है। कोहनी की हड्डियों में फ्रैक्चर या कोहनी की हड्डियों के आसपास के टेंडन या लिगामेंट में दरार के कारण उपास्थि को नुकसान होता है, जिससे कोहनी की गति सीमित हो जाती है और दर्द होता है।
• रुमेटीइड गठिया - रुमेटीइड गठिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें श्लेष झिल्ली मोटी हो जाती है और सूजन हो जाती है। इससे उपास्थि को नुकसान होता है और अंततः, कठोरता और दर्द के साथ उपास्थि की हानि होती है। यह स्थिति सूजन संबंधी गठिया का सबसे आम प्रकार है।
• गंभीर फ्रैक्चर - यदि कोहनी की एक या अधिक हड्डियों में गंभीर फ्रैक्चर हो तो टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कोहनी में फ्रैक्चर को ठीक करना मुश्किल होता है और हड्डियों को रक्त की आपूर्ति अस्थायी रूप से रुक सकती है। ऐसे मामलों में, इस सर्जरी की सिफारिश की जाती है।
• अस्थिरता - यदि कोहनी के जोड़ को एक साथ रखने के लिए जिम्मेदार स्नायुबंधन को नुकसान होता है, तो कोहनी अस्थिर हो जाती है और आसानी से विस्थापित हो सकती है।

पुणे में टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। फिर, सर्जन कोहनी के पीछे एक चीरा लगाएगा। इसके बाद, वे हड्डी तक पहुंचने के लिए आपकी मांसपेशियों को एक तरफ ले जाएंगे और कोहनी के जोड़ के आसपास के निशान ऊतक और स्पर्स को हटा देंगे। फिर, ह्यूमरस तैयार किया जाता है ताकि यह उस तरफ रखे जाने वाले धातु के टुकड़े में फिट हो सके। इसी तरह की तैयारी उलना के लिए भी की जाती है। जिन तनों को प्रतिस्थापित किया जाना है, उन्हें अल्ना और ह्यूमरस हड्डियों में डाला जाता है। इन्हें हिंज पिन से एक साथ बांधा जाता है। एक बार घाव बंद हो जाने के बाद, चीरे को गद्देदार ड्रेसिंग से ढक दिया जाता है, ताकि ठीक होने के दौरान चीरा सुरक्षित रहे। कभी-कभी, सर्जिकल तरल पदार्थ को निकालने के लिए जोड़ में एक अस्थायी ट्यूब लगाई जाती है। आपकी सर्जरी के कुछ दिनों बाद यह ट्यूब हटा दी जाती है।

संपूर्ण कोहनी प्रतिस्थापन प्रक्रिया के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद, आपको कुछ दर्द का अनुभव होगा जिसके लिए आपका डॉक्टर दर्द निवारक दवा लिखेगा। कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी सफल होने के लिए, आपको हाथ और कलाई के कुछ पुनर्वास अभ्यास करने होंगे, ताकि सूजन को नियंत्रित किया जा सके और कोहनी में कठोरता को नियंत्रित किया जा सके। सर्जरी के बाद कम से कम 6 सप्ताह तक आपको कोई भी भारी वस्तु उठाने से बचना होगा।

टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट से जुड़ी जटिलताएँ क्या हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी से जुड़ी कुछ जटिलताएँ हैं, जिनमें शामिल हैं -

• संक्रमण - कभी-कभी, चीरा स्थल पर या कृत्रिम भागों के आसपास संक्रमण हो सकता है। संक्रमण किसी भी समय हो सकता है - अस्पताल में, सर्जरी के कुछ दिन बाद, या कुछ साल बाद। संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
• इम्प्लांट का ढीला होना - कभी-कभी, इम्प्लांट ढीले हो सकते हैं या खराब हो सकते हैं। अत्यधिक टूट-फूट या ढीलापन की स्थिति में, पुनरीक्षण सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
• तंत्रिका की चोट - कोहनी प्रतिस्थापन सर्जरी के दौरान, संयुक्त प्रतिस्थापन स्थल के पास की नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। हालाँकि, ऐसी चोटें आमतौर पर समय के साथ अपने आप ठीक हो जाती हैं।

अपोलो स्पेक्ट्रा, पुणे में डॉक्टर से कब मिलें?

आपको टोटल एल्बो रिप्लेसमेंट सर्जरी के संबंध में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए यदि -

• आपको कोहनी में गंभीर दर्द है जो आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा उत्पन्न करता है।
• आपने दवा और भौतिक चिकित्सा सहित सभी गैर-आक्रामक और गैर-सर्जिकल तरीकों की कोशिश की है, लेकिन दर्द अभी भी लगातार बना हुआ है।
• कुछ समय तक निष्क्रियता या आराम करने पर कोहनी में गति कम हो जाती है और जोड़ में अकड़न आ जाती है।

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निष्कर्ष

ज्यादातर मामलों में, कुल कोहनी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मरीजों को दर्द से राहत मिलती है और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। गतिशीलता और कार्यप्रणाली के साथ-साथ कोहनी के जोड़ की ताकत में भी सुधार होता है।