सदाशिव पेठ, पुणे में मास्टेक्टॉमी उपचार और निदान
पहचान
मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर के इलाज या रोकथाम के लिए सभी स्तन ऊतकों को हटाने के लिए की जाने वाली एक शल्य प्रक्रिया है। प्रारंभिक चरण के स्तन कैंसर के मामले में, यह एक विकल्प हो सकता है। एक अन्य विकल्प लम्पेक्टोमी है, एक स्तन-संरक्षण सर्जरी जिसमें ट्यूमर को हटा दिया जाता है और स्तन के ऊतकों को बरकरार रखा जाता है।
नई मास्टेक्टॉमी तकनीकों के लिए धन्यवाद, स्तन की त्वचा को संरक्षित करने के तरीके हैं ताकि आपकी प्राकृतिक उपस्थिति हो। आपके पास अपने स्तन के आकार को बहाल करने के लिए मास्टेक्टॉमी के बाद स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी कराने का विकल्प भी है।
सरल शब्दों में, मास्टेक्टॉमी स्तन को हटाने की एक शल्य प्रक्रिया है।
प्रकार/वर्गीकरण
मास्टेक्टॉमी तीन प्रकार की होती है:
- टोटल मास्टेक्टॉमी - इसे साधारण मास्टेक्टॉमी के रूप में भी जाना जाता है, इस प्रक्रिया में निपल, एरिओला और स्तन ऊतक सहित पूरे स्तन को निकालना शामिल है। इस प्रक्रिया के साथ एक सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी भी की जा सकती है।
- त्वचा-बख्शने वाली मास्टेक्टॉमी - इसमें, सभी स्तन ऊतक, एरिओला और निपल को हटा दिया जाता है, लेकिन स्तन की त्वचा को बरकरार रखा जाता है। इस प्रक्रिया के बाद स्तन पुनर्निर्माण प्रक्रिया की जा सकती है। हालाँकि, यह सर्जरी बड़े ट्यूमर के लिए उपयुक्त नहीं है।
- निपल-स्पैरिंग मास्टेक्टॉमी - इसे एरिओला-स्पैरिंग मास्टेक्टॉमी के रूप में भी जाना जाता है, इस प्रक्रिया में केवल स्तन को निकालना शामिल है
- ऊतक और निपल, एरिओला और त्वचा को बख्शें। प्रक्रिया के तुरंत बाद, स्तन पुनर्निर्माण सर्जरी की जा सकती है:
लक्षण
आपको मास्टेक्टॉमी की सिफारिश की जा सकती है यदि आप:
- विकिरण चिकित्सा नहीं हो सकती
- विकिरण चिकित्सा के बजाय व्यापक सर्जरी को प्राथमिकता दें
- री-एक्सिशन हैट के साथ बीसीएस लेने से कैंसर पूरी तरह से दूर नहीं हुआ
- क्या आपने पहले अपने स्तन का विकिरण चिकित्सा से इलाज करवाया है?
- स्तन में कैंसर के कई क्षेत्र हैं जो दूर-दूर तक हैं और स्तन के स्वरूप में बहुत अधिक बदलाव किए बिना उन्हें एक साथ हटाया नहीं जा सकता है
- गर्भवती हैं
- 5 सेमी या 2 इंच से बड़ा ट्यूमर हो
- बीआरसीए उत्परिवर्तन जैसे आनुवंशिक कारक होने से दूसरे कैंसर की संभावना बढ़ जाती है
- सूजन वाला स्तन कैंसर है
- पिल्ले या स्क्लेरोडर्मा जैसी गंभीर संयोजी ऊतक बीमारी है जो आपको विकिरण चिकित्सा और इसके दुष्प्रभावों के प्रति संवेदनशील बनाती है
कारणों
यहां कुछ मामले हैं जिनमें मास्टेक्टॉमी पसंदीदा उपचार विकल्प है:
- नॉनइनवेसिव स्तन कैंसर या डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीआईसीएस)
- स्तन कैंसर के प्रारंभिक चरण (चरण I और II)
- कीमोथेरेपी के बाद स्तन कैंसर का स्थानीय रूप से उन्नत चरण (चरण III)।
- पगेट की स्तन की बीमारी
- सूजन स्तन कैंसर
- स्थानीय रूप से आवर्ती स्तन कैंसर
चिकित्सक को कब देखें
यदि आपको अनुभव हो तो आपको तुरंत अपोलो स्पेक्ट्रा हॉस्पिटल में अपॉइंटमेंट का अनुरोध करना चाहिए:
- अनियंत्रित दर्द
- 101 डिग्री फ़ारेनहाइट से अधिक का बुखार
- शल्य चिकित्सा स्थल पर दर्द, जल निकासी, सूजन, लालिमा या गर्मी में वृद्धि
- सांस लेने में तकलीफ या सांस की तकलीफ
- कोई नया या गंभीर लक्षण
- टांगों या बांहों में सूजन
- जल निकासी में परिवर्तन जैसे सामान्य से अधिक, संतृप्त ड्रेसिंग, चमकदार लाल और मोटी जल निकासी, और जल निकासी अचानक बंद हो जाती है
अपोलो स्पेक्ट्रा हॉस्पिटल, पुणे में अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें
कॉल 1860 500 2244 अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए।
किसी परीक्षण या प्रक्रिया की तैयारी करना
अपनी मास्टेक्टॉमी की तैयारी के लिए, आपको नीचे दिए गए सुझावों का पालन करना होगा:
- दवाओं, अनुपूरकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें
- और विटामिन जो आप ले रहे हैं
- एस्पिरिन जैसी खून पतला करने वाली दवाएं लेना बंद कर दें
- प्रक्रिया से 8 से 12 घंटे पहले तक कुछ भी न पियें या खाएं
- अस्पताल में रहने की व्यवस्था करें
जटिलताओं
किसी भी अन्य सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, मास्टेक्टॉमी से जुड़ी कुछ जटिलताएँ हैं:
- पिन
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- आपकी बांह में लिम्फेडेमा (सूजन)।
- कठोर निशान ऊतक का निर्माण
- लिम्फ नोड हटाने से सुन्नता
- हेमेटोमा (सर्जरी स्थल पर रक्त का निर्माण)
- कंधे में अकड़न और दर्द
इलाज
मास्टेक्टॉमी एक व्यापक शब्द है जिसका उपयोग कई तकनीकों के लिए किया जाता है जिसमें एक या दोनों स्तनों को हटाना शामिल होता है। कुछ मामलों में, कैंसर फैल गया है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर लिम्फ नोड्स को भी हटा सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान निकाले गए लिम्फ नोड्स का कैंसर के लिए परीक्षण किया जाता है।
सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया देकर शुरू की जाएगी। फिर, सर्जन स्तन के चारों ओर एक अण्डाकार चीरा लगाएगा। फिर, प्रक्रिया के आधार पर, वे स्तन के ऊतकों और स्तन के अन्य हिस्सों को हटा देंगे।
निष्कर्ष
आपकी पैथोलॉजी के परिणाम प्रक्रिया के 1 से 2 सप्ताह के भीतर उपलब्ध होंगे। आपकी अनुवर्ती नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर आपको समझाएंगे कि आपका कैंसर फैल गया है या नहीं। फिर, इस पर निर्भर करते हुए कि आपको अधिक उपचार की आवश्यकता है या नहीं, आपका डॉक्टर आपको एक विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट, एक मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, एक प्लास्टिक सर्जन, या एक सहायता समूह के पास भेजेगा।
यदि आपका ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है, आपके स्तन छोटे हैं, लम्पेक्टोमी के आपके पिछले प्रयास विफल रहे हैं, या आप विकिरण या लम्पेक्टोमी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हैं, तो मास्टेक्टॉमी आपके लिए पसंदीदा प्रक्रिया है।
मास्टेक्टॉमी में, पूरे स्तन ऊतक को हटा दिया जाता है जबकि लम्पेक्टॉमी में, आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतकों के साथ केवल ट्यूमर को हटा दिया जाता है।
हाँ, स्तन कैंसर के खतरे को कम करने के लिए मास्टेक्टॉमी की जा सकती है। हालाँकि, स्तन कैंसर का इतिहास, बीआरसीए उत्परिवर्तन, घने स्तन जैसे कुछ जोखिम कारकों के कारण, यह संभव है कि आपको मास्टेक्टॉमी प्रक्रिया के बाद भी स्तन कैंसर हो सकता है।